心脏血管超声检查 检查组合

心脉痹阻心源性胸痛痰湿停聚肤燥脉微胸闷憋气痰湿体质酒精性心肌心动过速心瓣膜穿孔第一心音亢进厥心痛动脉粥样硬化压榨样绞痛心源性呼吸困难腹部肥满围产期心肌病变手足湿冷心包积液体征

常用于心脏的结构、功能检查。心血管腔疾病超声诊断包括常规超声心动图检查、颈部动静脉、腹腔动静脉、肾动脉、四肢大动脉及深静脉系的形态结构、血流动力学检查。超声心动图检查系将超声探头置于胸壁、食管内，对立体的心脏进行无数切面扫描、综合分析心脏各结构的位置、形态、活动与血流特点，从而获得心血管疾病的解剖、生理、病理及血流动力学诊断资料。

1　　将探头置于胸骨左缘第(3)、四肋间，与胸壁垂直。　

2　左室长轴切面：　　M型超声取主动脉根波群，测量主动脉窦部(舒张期)及左房腔(收缩期)。M型超声取左心室波群分别测量左室舒张末期、左室收缩期末期、室间隔(舒张末期)、左室后壁(舒张末期)的内径及厚度，并由此计算出左室舒张期容积(EDV)、左室收缩期容积(ESV)、左室短轴缩短率(FS)、左室射血分数(EF)、左室每搏量(SV)、心输出量(CO)　3　二维于该切面测量主动脉环部、右室流出道、右室。观察室间隔及左室后壁的中段与基底段有无运动异常。

4　　CDFI可观察二尖瓣主动脉瓣瓣口血流及左室流出道血流，室间隔是否完整。　　胸骨左缘大动脉短轴切面：5　　观察右室前壁、右室流出道、主肺动脉及其分支、主动脉根部及主动脉瓣、左心房、房间隔、右心房、三尖瓣左冠状动脉主干和心包膜等心血管结构，并测量肺动脉主干内径。　　胸骨左缘乳头肌水平左心室短轴切面：6　　观察右室前壁、右心室、室间隔、左心室、乳头肌、左室前壁、侧壁、后壁及下壁，和心包膜等心血管结构。二维观察左室前壁、侧壁、后壁、下壁室间隔的中段有无运动异常，通过M型超声观察左室前壁及后壁有无节段性运动异常较为直观。　　CDFI可观察右室流出道、肺动脉瓣、肺动脉及其分支、主动脉瓣血流，室间隔有无异常分流。

　　检查前禁忌：经食管超声检查者，检查前须禁食4-6小时。

　　检查时注意：受检者一般需要静卧于高度适当的检查床上，体位适当，自然放松，安静，充分暴露检查部位，一般要求腰部以上没有衣物覆盖，尤其是胸前区域。受检者体位依检查部位和状况而异，一般常规胸骨旁、心尖部检查时，受检者通常取仰卧体位或45度左右的左侧卧位，左侧卧位的倾斜程度需根据检查目的进行调整。