口腔-上颌窦瘘管修补术适应症

  1.上颌窦根治术后切口长期不愈合,瘘管形成。或拔牙后伤口不愈合,形成瘘管。

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  2.先天性瘘管。

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  3.原因不明的口腔-上颌窦瘘管。

口腔-上颌窦瘘管修补术不适应人群

  1、有颅底骨质破坏旁浸润,颅神经损害或远处转移者。

  2、有肝肾功能不良,全身情况欠佳者。

口腔-上颌窦瘘管修补术手术后

  1.上颌窦根治术后切口长期不愈合,瘘管形成。或拔牙后伤口不愈合,形成瘘管。

  2.先天性瘘管。

  3.原因不明的口腔-上颌窦瘘管。

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  1、有颅底骨质破坏或鼻咽旁浸润,颅神经损害或远处转移者。

  2、有肝肾功能不良,全身情况欠佳者。

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口腔-上颌窦瘘管修补术注意事项:

  瘘管及不健康组织务必清除彻底,以利愈合。

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口腔-上颌窦瘘管修补术术前准备:

  1.术前设法找出形成瘘管的原因如上颌窦术后是否有异物留存,下鼻道“对孔”是否封闭或狭小。

  2.对先天性及不明原因瘘管作碘油造影以了解全面情况。

  3.抗生素控制感染。

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口腔-上颌窦瘘管修补术并发症:

  切口延期愈合和伤口感染。

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口腔-上颌窦瘘管修补术术后护理:

  1.应用抗生素2周。

  2.避免擤鼻,打喷嚏时张口,避免鼻内、窦内压力增加。

  3.术后48h抽出鼻内纱条,抽前多滴石蜡油。

  4.术后流质饮食至拆线后改半流质。

  5.术后10天拆线。

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口腔-上颌窦瘘管修补术饮食保健:

  适宜饮食:

  清淡食物

  流质食物

口腔-上颌窦瘘管修补术过程

  • 第1步

    1.经瘘口深入扩大,失禁量上颌窦,清除异物、息肉、坏死组织及不健康粘膜等()

  • 第2步

    2.建立或改进下鼻道的“对孔”引流。

  • 第3步

    3.以温生理盐水作瘘管冲洗

  • 第4步

    4.用刮匙、小尖刀、眼科剪等将瘘周围组织除去一圈,造成新鲜创面。

  • 第5步

    5.取近瘘管的颊粘膜成带蒂瓣,此瓣长与阔均要比瘘管大2倍以上。

  • 第6步

    6.窦内填塞碘仿纱条自鼻内引出

  • 第7步

    7.粘膜瓣缝合

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