心房内改道术适应症
1.室间隔完整的完全性大动脉转位。
,2.左心室与右心室压力比值小于0.6。
心房内改道术手术后
1.室间隔完整的完全性大动脉转位。
2.左心室与右心室压力比值小于0.6。
心房内改道术注意事项:
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心房内改道术术前准备:
1.体外循环心脏手术常规准备。
2.吸氧，强心利尿治疗心衰，纠正酸中毒。
心房内改道术术后护理:
1.呼吸机辅助呼吸12-24小时。
2.应用多巴胺或多巴酚丁胺支持心脏功能，直至血流动力学稳定。
3.连续监测左房压，使之不超过12mmHg。
心房内改道术过程
- 第1步
1.胸骨正中切口。
- 第2步
2.剪取心包片。
- 第3步
3.建立体外循环。
- 第4步
4.作右心房纵切口。
- 第5步
5.显露房间隔缺损及肺静脉。
- 第6步
6.扩大房间隔缺损。
- 第7步
7.将心包补片沿肺静脉开口左缘绕经上下肺静脉开口与上下腔静脉开口之间的左右心 房后壁缝合。
- 第8步
8.提起心包片加以修剪。
- 第9步
9.将修剪后的心包补片环绕上下腔静脉缝于房间隔残端，在上下腔静脉与二尖瓣之间 建立心内通道。
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