拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎松解术适应症
适合于拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者。
拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎松解术不适应人群
在操作中注意无菌操作, 减少感染机会,并尽可能以最少的切割次数完成肌腱滑车的松解, 完全松解肌腱及腱鞘滑车之间的粘连, 而又不对肌腱及其周围组织造成不必要的副损伤。
拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎松解术手术后
适合于拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者。
在操作中注意无菌操作, 减少感染机会,并尽可能以最少的切割次数完成肌腱滑车的松解, 完全松解肌腱及腱鞘滑车之间的粘连, 而又不对肌腱及其周围组织造成不必要的副损伤。
拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎松解术注意事项:
本病是由于外伤性因素所引起,故注意生产生活安全,避免创伤,确保人身安全是本病预防的关键。
另外还需注意,早期功能锻炼可促进内源性愈合,是防止肌腱粘连的有效措施。术后早期有保护地主动伸直、被动屈曲运动,既可刺激肌腱创面的成熟而促进愈合,又能促使新生纤维尽早纵行排列,利于肌腱瘢痕的重新塑形,减少腱鞘的塌陷和萎缩,加速滑液的分泌。
拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎松解术术前准备:
全部患者均采用“汉章Ⅰ型针刀”, 针长50 mm, 针尖宽2 mm, 在门诊无菌手术室进行, 常规患指皮肤消毒准备, 治疗医师在患者掌骨头掌侧找到明显压痛点及触及一结节状物,用1%利多卡因在此行局部浸润麻醉, 药液应进入腱鞘内, 治疗医师左手将患指充分牵引伸展, 以使指屈肌腱充分紧张。
拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎松解术并发症:
本病常合并神经血管伤或骨关节损伤,也可发生闭合性撕裂伤,尤其在挤压伤的患者中更易发生这些并发症。一般肌腱断裂后,相应的关节便会失去活动功能。另外在术后,本病还容易并发肌腱的粘连。肌腱营养、肌腱愈合与肌腱粘连是一种因果关系,肌腱营养遭破坏越重,肌腱愈合就越慢,而肌腱粘连会越严重。甚至会发生腱鞘的塌陷和萎缩。
拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎松解术术后护理:
1、局部加压包扎,用绷带悬吊患肢。
2、2-3天后逐步增加活动。术后8—10天拆线。
拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎松解术饮食保健:
适宜饮食:
清淡食物
拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎松解术过程
- 第1步
拇指末节屈伸障碍,时有交锁。掌指关节掌侧横切口。
- 第2步
用钝性剥离分开皮下组织,勿损伤指神经。显露拇长屈肌腱鞘。
- 第3步
切开并切除部分腱鞘,包括两籽骨间鞘管壁,以彻底松解肌腱。
- 第4步
牵拉肌腱或嘱病人自己屈伸拇指,以检查楹解是否彻底。闭合伤口。
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