前后鼻孔堵塞术适应症
1.经鼻腔堵塞后,仍有血自后鼻孔不断流下,出血不能控制者。
,2.鼻咽纤维血管瘤或鼻咽癌手术后,术腔堵塞止血。
,3.为防止全麻下行鼻腔或鼻窦手术时,血液流入下呼吸道,术中可暂时做后鼻孔堵塞,手术结束好无出血,即可取出堵塞之纱球。
前后鼻孔堵塞术手术后
1.经鼻腔堵塞后,仍有血自后鼻孔不断流下,出血不能控制者。
2.鼻咽纤维血管瘤或鼻咽癌手术后,术腔堵塞止血。
3.为防止全麻下行鼻腔或鼻窦手术时,血液流入下呼吸道,术中可暂时做后鼻孔堵塞,手术结束好无出血,即可取出堵塞之纱球。
前后鼻孔堵塞术注意事项:
1.根据病人年龄及体形,选用适当大小的后鼻孔纱球,过大过小都会影响止血效果。
2.在将后鼻孔纱球拉向鼻咽部时,当心引起悬雍垂擦伤及血肿等,以免术后吞咽疼痛。
3.纱球固定线要牢固,不能太细,最好用尼龙线,并必须在前鼻孔固定好,以防纱球脱落引起窒息。
前后鼻孔堵塞术术前准备:
同鼻腔堵塞。堵塞物还需各圆枕形(长约3cm,直径2.5cm)或锥形后鼻孔堵塞用纱布球一个。
前后鼻孔堵塞术术后护理:
一般同鼻腔堵塞。尚需注意几点:
1.为防止中耳炎、鼻窦炎等并发症,常规应用抗菌药物以预防感染,但不宜采用耳毒类抗生素。
2.填塞期间密切注意病人呼吸、吞咽及神志情况,一旦出现并发症征兆,要及早处理。
3.经常留意后鼻孔纱球固定线是否牢固,有否切伤鼻翼皮肤。前鼻孔固定纱布卷为血液及鼻腔分泌物浸渍时,要随时更换,以防前鼻孔周围皮肤糜烂、发炎。
4.填塞物可分次逐步取除。纱条、纱球孰先孰后,或同时取除,要根据病情而定。去净填塞物后,可保留一根引线,24h后再去除,以备再出血时方便重作后鼻孔填塞。
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