经皮、经肝穿刺置管引流术适应症

  1.脓腔较大的细菌性肝脓肿。

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  2.阿米巴肝脓肿继发感染或经非手术治疗无效者。

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  3.肝包囊虫病继发感染。

经皮、经肝穿刺置管引流术不适应人群

  1.凝血机制有严重障碍。

  2.严重的急性化脓性梗阻性胆管炎

  3.肝、肾功能很差。

  4.病人年龄过大,全身条件差者应填重。

经皮、经肝穿刺置管引流术手术后

  1.脓腔较大的细菌性肝脓肿。

  2.阿米巴肝脓肿继发感染或经非手术治疗无效者。

  3.肝包囊虫病继发感染。

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  1.凝血机制有严重障碍。

  2.严重的急性化脓性梗阻性胆管炎。

  3.肝、肾功能很差。

  4.病人年龄过大,全身条件差者应填重。

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经皮、经肝穿刺置管引流术注意事项:

  1.定位要准确,动作要轻柔,不要盲目多个方向穿刺,以防发生血胸,腹腔内出血,胸、腹膜炎等。

  2.引流管随呼吸可上下活动,易滑脱,要缝合固定引流管,并用胶布在缝线上贴牢。

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经皮、经肝穿刺置管引流术术前准备:

  1.全力支持治疗 少量、多次输血、补液,纠正水电平衡紊乱及低蛋白血症等。

  2.抗感染治疗 根据细菌敏感度测定,估计致病菌株,选择敏感抗生素或联合应用广谱抗生素治疗。

  3.定位 为了进一步证实诊断及决定手术入路,可根据体征、超声波、x线或肝脓肿试验穿刺等方法确定脓肿部位。一般压痛、下胸壁水肿、肋间触痛的部位常是脓肿部位。

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经皮、经肝穿刺置管引流术并发症:

  肝脓肿

  囊虫病

  继发感染

  阿米巴肝脓肿

  细菌性肝脓肿

  脓肿

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经皮、经肝穿刺置管引流术术后护理:

  对患者实施一般的护理和心理护理之外,同时有针对性的对患者手术后出现的并发症进行及时和有效的护理。

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经皮、经肝穿刺置管引流术饮食保健:

  适宜饮食:

  健康饮食

经皮、经肝穿刺置管引流术过程

  • 第1步

    根据脓肿部位不同可选择不同的脓肿引流入路。

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