外眦缝合及睑裂缩短术适应症
1.麻痹性下睑外翻。
,2.睑裂过长,或两眼睑裂大小不等,其中一眼睑过长。
外眦缝合及睑裂缩短术不适应人群
1、伴有全身性疾病、不能耐受手术者。
2、局部有感染灶、不适宜手术者。
外眦缝合及睑裂缩短术手术后
1.麻痹性下睑外翻。
2.睑裂过长,或两眼睑裂大小不等,其中一眼睑过长。
1、伴有全身性疾病、不能耐受手术者。
2、局部有感染灶、不适宜手术者。
外眦缝合及睑裂缩短术注意事项:
1.Fuch外眦部睑缘缝合术,也可以切除上下睑缘后唇上皮组织,对合上下睑板创缘,作埋藏缝合。然后将下睑的三角形皮瓣拉向上睑前层创面间断缝合。
2.Elschnig睑缘缝合术和Wheeler睑缘缝合术,如果作为永久睑缘缝合缩短睑裂,可以同时切除包括睫毛在内的前层睑缘组织。
外眦缝合及睑裂缩短术术前准备:
麻痹性下睑外翻至少稳定一年以上,或者出现角膜严重并发症暴露性角膜炎时才考虑睑裂缩短术。
睑裂缩短时如果bell现象正常,缩短范围可以短一些,无bell现象,则睑裂缩短范围应大一些。
睑裂大小不等者,缩短睑裂时注意两眼对称。
外眦缝合及睑裂缩短术并发症:
眼痛
感染
出血
外眦缝合及睑裂缩短术术后护理:
术后压迫包扎,术后48小时首次换药,后改为隔日换药,7天后拆去皮肤缝线,睑板的缝线应于10天后拆除。
术后全身给予抗生素。
外眦缝合及睑裂缩短术饮食保健:
适宜饮食:
忌辛辣
清淡食物
外眦缝合及睑裂缩短术过程
- 第1步
首先测出需要缩短的睑裂范围,于外眦部睑裂上作出标记。
- 第2步
切除该范围内的上下睑缘上皮组织。如果手术目的为暂时性缩短睑裂,可作睑缘层间劈开,切除后层睑缘上皮,保留睫毛,否则可以同时切除。
- 第3步
上下睑缘创面直接缝合,缝线通过睑板组织,使粘连较为牢固,也可以作层间分离,于上下睑板间作埋藏缝合。
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