额窦根治术适应症
1.额窦引流术后，急性炎症已控制，但病变尚未根治。
,2.慢性额窦炎反复急性发作，经药物、导管冲洗、鼻额管扩大等治疗无效，或已在额窦前下壁形成瘘孔。
,3.额窦炎引起眶内或颅内并发症。
,4.额窦囊肿、骨瘤或异物，有手术必要者。
额窦根治术不适应人群
除切口局部浸润麻醉外，配以筛前神经阻滞麻醉。在眶上切迹略下方沿眶内壁向后进针2～2.5cm，抽吸无回血后，注入1%普鲁卡因2ml，并辅以基础麻醉。亦可采用全身麻醉。
额窦根治术手术后
1.额窦引流术后，急性炎症已控制，但病变尚未根治。
2.慢性额窦炎反复急性发作，经药物、导管冲洗、鼻额管扩大等治疗无效，或已在额窦前下壁形成瘘孔。
3.额窦炎引起眶内或颅内并发症。
4.额窦囊肿、骨瘤或异物，有手术必要者。
除切口局部浸润麻醉外，配以筛前神经阻滞麻醉。在眶上切迹略下方沿眶内壁向后进针2～2.5cm，抽吸无回血后，注入1%普鲁卡因2ml，并辅以基础麻醉。亦可采用全身麻醉。
额窦根治术注意事项:
1.切口宜在眶上切迹内侧，以免切断眶上神经致术后局部麻木。
2.去除前壁骨质时不要涉及鼻额缝;如原已有死骨或骨髓炎，应去除干净，直至见到健康骨质。
3.分离眼眶骨膜要小心，避免剥破眶骨膜、损伤泪囊或上斜肌滑车而引起并发症。
4.清理窦腔时尤其注意保护后壁，切除基底位于
额窦根治术术前准备:
剃除患侧眉毛，修剪鼻毛。余同额窦引流术。
额窦根治术并发症:
1.切口宜在眶上切迹内侧，以免切断眶上神经致术后局部麻木。 2.去除前壁骨质时不要涉及鼻额缝；如原已有死骨或骨髓炎，应去除干净，直至见到健康骨质。 3.分离眼眶骨膜要小心，避免剥破眶骨膜、损伤泪囊或上斜肌滑车而引起并发症。
额窦根治术术后护理:
1.术后48h抽去鼻内堵塞纱条，7d拆线。
2.禁止擤鼻，以防鼻腔分泌物压向额窦腔或引起皮下气肿。
3.引流管应留置1～3个月后取出，以扩张鼻额管，防止其重新闭塞。放置时间长时，每月可换管或清洗管子一次。鼻内滴呋喃西林麻黄素。
4.经引流管冲洗宜在术后1周进行。
额窦根治术饮食保健:
清理窦腔时尤其注意保护后壁，切除基底位于后壁已侵入颅内的骨瘤，必要时采用颅前窝联合途径手术。如果后壁已因囊肿或肿瘤压迫侵蚀而缺损，分离囊壁或肿瘤时，如有硬脑膜破裂，即予修补。处理已侵入颅内的巨大囊肿时，囊内容物排出速度不宜太快，以免引起癫痫样发作。
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