尿隐血详述
一般而言可以归因於下列三项原因,一是炎症,一是结石,再则是肿瘤。关於炎症方面,如肾丝球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等,除了可能会有血尿发生,尿液检查也会有尿隐血发生,结石本身不论是肾脏、输尿管或膀胱结石,都可能造成尿隐血,其他情形如生理期时,便秘也可能造成尿隐血。
真正令人担心的是因为肿瘤所引起的尿隐血,如肾、膀胱、输尿管的良性或恶性肿瘤,当然年纪大的男性因为摄护腺肥大也因为余尿多,膀胱易发炎,摄护腺表面血管充血,加上小便困难,在用力解尿后,可能发生血尿或尿隐血的情形,事实上,摄护腺肥大也算是肿瘤的一种,它是摄护腺腺体的肿瘤,因增生而肥大,所以泌尿道的肿瘤是不可以掉以轻心的。
基本上尿隐血在不同年龄及性别上也有不同的考虑,例如年轻女性在验尿时发现尿隐血,除了临床症状外,应该问一问是否正当生理期,膀胱炎是常见的原因;但是如果是30-40岁的男性,如果没有明显的发炎症状,有时候应该照张腹部X光片,看看是否有结石的可能,老年男性的血尿或尿隐血,摄护腺肥大列为主要考虑因素之外,也应该接受进一步的静脉内肾盂摄影术或超音波检查,看看泌尿系统是否有肿瘤。
除此之外,尿液细胞学检查,看看尿液中脱落的泌尿系统上皮是否有恶性细胞的存在,也是检测是否有恶性肿瘤的方法之一,如果X光检查、超音波检查及尿液细胞学检查均为正常,仍有尿隐血的存在,最好再接受膀胱尿道镜检查,因为X光、超音波有限制性,并非所有的肿瘤都可显现,这时候只有借助肉眼直接观察较小的病灶(膀胱尿道镜)了,如果这些检查均无不正常的发现,我们将这种尿隐血或血尿称之“良性原因不明性血尿”,可能与身体的免疫机转有关,日后只需定期追踪即可。
尿隐血困扰著某些人,也有极少的百分比是因肿瘤引起,不可掉以轻心,如果经系列检查无恙后,也可坦然面对无须过度的忧心。另外,尿隐血是肉眼看不到的血尿反应,一般人不容易自我查觉,建议民众养成定期健康检查的习惯,每年验尿一次可保泌尿道健康畅快。
尿隐血就诊指南
- 建议就诊科室
- 肾内科
- 可能疾病
- 1、 输尿管结石,可能伴随低位腰痛、冷汗、尿隐血等症状,应去泌尿外科就诊。
- 2、 肾结石,可能伴随腰部钝痛、肾盏结石、肾区叩击痛等症状,应去泌尿外科或肾内科就诊。
- 3、 慢性膀胱炎,可能伴随尿痛、尿急、尿频等症状,应去泌尿外科就诊。
- 易混淆症状
- 尿隐血
- 相关检查
- 1、尿隐血,尿隐血(BLD)检查可发现是否出现血红蛋白尿的情况。
- 常见问诊内容
- 1. 描述尿隐血何时发现的,如何发现的,当时的具体检查结果是什么?
- 2. 描述相关身体情况,如:心理情况,疼痛情况
- 3. 有无药物过敏史?
- 7.有无其他基础疾病?(糖尿病、高血压、痛风等)
尿隐血常见检查
4353 人阅读过 复制文章链接