面神经麻痹详述
⒈ 感染:约42.5%
感染性病变多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹(VZV)被激活引起。另外脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等均可引起。
Lyme病是一种蜱媒传染病。本病呈区域性,多见于夏季。居住于森林地带和乡村者更易发病。
耳源性疾病如中耳炎、迷路炎、乳突炎、颞骨化脓性炎症。
⒉特发性(常称Bell麻痹):约30 .3%,Bell麻痹的因为疲劳及面部、耳后受凉、受风引起。
⒊肿瘤:约5.5%,肿瘤本身及外科切除肿瘤均可以引起。肿瘤包括:基底动脉瘤、颅底肿瘤、听神经瘤、腮腺瘤、原发性胆脂瘤及颈静脉球肿瘤。
⒋神经源性:约13.5%,由于脑血管病,颅内、非创伤性神经源性引起。
⒌创伤性:约8.2%,颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤、外科手术及以及面神经分布区神经毒性药物的注射如酒精、青霉素及肉毒素等药物是面瘫在创伤性原因中最常见的。
⒍中毒:如酒精中毒。长期接触有毒物。
⒎代谢障碍:如糖尿病、维生素缺乏。
⒏血管机能不全
⒐先天性面神经核发育不全
面神经麻痹就诊指南
- 建议就诊科室
- 神经内科
- 可能疾病
- 易混淆症状
- 面神经麻痹
- 相关检查
- 1、面神经的运动检查,
面神经的运动检查是通过观察病人在不同动作下双侧面肌是否对称从而判断面神经是否发生病变的一种方法。
- 2、面神经的味觉,
面神经的味觉检查是一种通过患者的味觉是否正常从而判断面神经是否遭到损害的方法。
- 3、面神经检查,
用于判断患者是否存在面瘫,婴儿手足搐搦症,有利于我们及时发现病情,寻找治疗方法,并积极配合治疗,防止病情加重。
- 常见问诊内容
- 1. 描述面神经麻痹从什么时候开始,是否由什么明显的原因(饮食、生活起居的明显变化)引起?
- 2. 描述面神经麻痹的详细特征及发展过程面神经麻痹加重?是否有得到缓解的时候?什么情况下能得到缓解?等 3面神经麻痹是否伴随其他症状,
- 4. 是否有自行使用药物?什么药物?使用药物后症状是否有得到缓解?
- 5. 有无药物过敏史? 1
- 4. 有无其他基础疾病?(糖尿病、高血压、痛风等)
面神经麻痹常见检查
面神经麻痹用药
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