皮下组织硬结详述

  (一)发病原因

  先天性静脉壁薄弱和静脉瓣膜结构不良是发病的主要原因。重体力劳动、长时间站立和各种原因引起的腹腔压力增高等,均可使瓣膜承受过度的静脉压力,在瓣膜结构不良的情况下,可导致瓣膜关闭不全,产生血液反流。由于浅静脉管壁肌层薄且周围缺少结缔组织,血液反流可引起静脉增长增粗,出现静脉曲张。由于下肢静脉压的增高,在足靴区可出现大量毛细血管增生和通透性增加,产生色素沉着和脂质硬化。由于大量纤维蛋白原的堆积,阻碍了毛细血管与周围组织间的交换,可导致皮肤和皮下组织的营养性改变。

  (二)发病机制

  静脉曲张的主要血流动力学变化发生在小腿肌肉的收缩期,由于保护血液单向流动的静脉瓣膜遭到破坏,深静脉血液逆流入浅静脉系统、在肌肉收缩期形成的深静脉压力高达20~26.7kPa,由于浅静脉周围缺乏肌肉筋膜的支持,而仅为皮下的疏松结缔组织包绕,再加上静脉壁本身薄弱,因此导致静脉的增长、变粗,出现静脉曲张。

  BaRNAndl和Browse的研究表明,在下肢静脉曲张的色素沉着区和脂质硬化区,有大量的毛细血管增生。并且由于毛细血管内皮细胞间孔径的增大,导致渗透活性的粒子,尤其是纤维蛋白原的大量漏出,而此时静脉的纤维蛋白溶解能力下降,于是大量的纤维蛋白在毛细管周围堆积成鞘,阻碍了毛细血管与其周围正常组织间氧气与养分的交换,于是在皮肤和皮下组织出现了营养性变化。

皮下组织硬结就诊指南

皮下组织硬结就诊指南针对皮下组织硬结患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:皮下组织硬结挂什么科室的号?皮下组织硬结可能患上什么疾病?与皮下组织硬结容易混淆的症状?医生一般会问什么?等等。皮下组织硬结就诊指南旨在方便皮下组织硬结患者就医,解决皮下组织硬结患者就诊时的疑惑问题。
建议就诊科室
皮肤科
可能疾病
1、 肌注硬结感染,可能伴随恶寒、皮肤弥漫性红肿、局部压痛等症状,应去内科或呼吸内科就诊。
2、 急性脂肪皮肤硬化症,可能伴随肥胖、水肿、压痛等症状,应去皮肤科就诊。
3、 细菌协同性坏疽,可能伴随皮下组织硬结、皮肤坏死、干性坏疽等症状,应去皮肤科就诊。
4、 下肢交通静脉瓣膜关闭不全,可能伴随间歇性跛行、皮肤萎缩和色素沉着、皮下组织硬结等症状,应去血管外科就诊。
5、 五硬,可能伴随颈部强硬、皮下组织硬结、皮肤硬化等症状,应去中医科就诊。
相关检查
1、抗ENA抗体,抗盐水可提取性核抗原(ENA)抗体对自身免疫性疾病的诊断与鉴别诊断有极为重要的意义。

皮下组织硬结常见检查

皮下组织硬结可能疾病

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