眼角膜反射消失详述
角膜反射可以受到多种病变的影响。 角膜反射消失常见有以下三种情况:
(1)反射弧传入神经病变:三叉神经眼支的病变,除了面部该支的分布区(前额部皮肤)有感觉障碍外,同时伴有角膜反射减弱或消失。该侧三叉神经损害造成角膜麻痹时,双侧均无反应,而在作对侧角膜反射时仍可引起双侧反应。角膜反射减弱常见的原因是三叉神经第一支 损害的早期症状,随着病变的发展,而终至角膜反射消失。由于小脑幕也使由三叉神经第一支分布,在颅后窝病变时,早期可出现角膜反射减弱,如小脑出血、桥脑小脑角胆脂瘤等。有人报道同侧角膜反射减弱和/或消失,是定位诊断的重要指证。
(2)角膜反射的传出神经病变(周围性面神经麻痹):角膜反射的传出神经为面神经,当周围性面神经病变时,角膜受到刺激后不能闭目(瞬目),出现此种现象从广义来看,也属角膜反射消失。该侧面神经麻痹时,同侧角膜反射消失而对侧反射存在。
(3)一侧大脑半球病变:单侧角膜反射减弱或消失,常为偏身麻木的一部分,而在不少偏瘫病例中,角膜可能是唯一的麻木区域。有人认为,在顶叶有角膜反射中枢,或许可以得以解释。如果双侧角膜反射减弱或消失时,说明大脑两侧有广泛性损害(如在深昏迷、脑水肿、脑缺氧),侵犯了角膜反射的脑内反射弧。
另外,三叉神经受损也会是角膜反射消失。
眼角膜反射消失就诊指南
- 建议就诊科室
- 眼科
- 可能疾病
- 1、 面神经炎,可能伴随注意力不集中、乏力、疲劳等症状,应去神经内科就诊。
- 2、 鼻咽癌的眼部病变,可能伴随瘤细胞浸润、流鼻涕、鼻塞等症状,应去肿瘤科或眼科就诊。
- 3、 蟹睛,可能伴随眼角膜反射消失、眼眶异物、眼干涩酸胀,易疲劳等症状,应去眼科就诊。
- 相关检查
- 1、眼压,眼压的作用主要是维持眼球形态、保持正常生理功能,因此必须保持在恒定范围内,不能高也不能低。
- 2、眼球和眼眶的超声检查,眼球和眼眶的超声检查对眼球和眼眶多种疾病的诊断有辅助意义。
眼角膜反射消失常见检查
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