当血液渗入眼内的玻璃体液中时,就会发生玻璃体出血。渗出的血液最常来自眼睛后部的血管。


如果血管已经受损(例如,外伤)或特别脆弱(因为与糖尿病相关的眼病),则更有可能发生这种情况。


玻璃体出血

玻璃体出血

 

为了让我们看清楚,玻璃体液需要清晰。如果玻璃体液混浊或充满血液,视力就会受损。


这种损害从一些“漂浮物”和视力混浊到视力完全变暗(有时带有微红色调)。

 

因此,玻璃体出血会导致从飞蚊症、或视力模糊到完全丧失视力。

 

除了降低患者的视力外,玻璃体出血还经常使眼科专家能够获得的视网膜视野变得模糊。


这意味着在明显玻璃体出血的情况下,很难验证视网膜的健康或完整性

 

在长期未经治疗的玻璃体出血中,眼睛中的红细胞最终会堵塞眼睛的引流角,导致眼压升高,有时会导致视神经功能障碍,也就是青光眼,它是一种继发性青光眼。如果发生这种情况,可能是进行玻璃体切除手术的原因。


玻璃体出血

玻璃体出血

 

玻璃体出血的原因很多,主要分为三类:

 

异常血管的生长:某些眼部疾病,如、视网膜静脉阻塞、早产儿视网膜病变等,会导致脆弱的异常血管生长,使其容易破裂并渗入玻璃体腔。

 

正常血管损伤:视网膜血管可能因眼睛受伤或外伤而受损。视网膜脱离和视网膜静脉阻塞等眼部疾病会导致视网膜血管受损,并可能出血进入玻璃体腔。

 

眼睛邻近部位出血:其他来源的血液或眼睛其他部位的出血或眼部肿瘤可导致血液通过内界膜(将视网膜与玻璃体分开的层)泄漏到玻璃体腔中。


玻璃体出血

玻璃体出血

 

玻璃体出血的治疗要先确定出血的来源,治疗是取决于病因的,轻微出血通常会自行凝结和消退。但如果是比较严重的玻璃体出现,可能就需要手术治疗。

 

激光光凝术是脆弱异常血管的常用治疗方法。治疗它们既可以止血,也可以防止以后的出血。激光光凝术也用于修复视网膜损伤,包括视网膜脱离。

 

VEGF 注射旨在缩小眼睛中形成的异常新血管。它们有时也用于糖尿病患者,以减少出血。

 

冷冻疗法也用于治疗视网膜撕裂和

 

玻璃体切除术是完全去除玻璃体液及其周围的膜。当玻璃体内有太多血液以至于无法诊断和治疗病因时,就会这样做。


如果玻璃体内的血液清除非常缓慢并且视力仍然受损,有时也会进行玻璃体切除术。

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