荨麻疹一定和过敏有关？过敏原要不要做？荨麻疹的这些问题（下）

过敏原检测要不要做一下呢？

其实，过敏原检测并不作为荨麻疹的常规检测项目。有做过过敏原检测人群，一定会发现有些检测出来过敏的，你其实也经常在吃或者在接触，再或者是你的症状已经很严重了，但是过敏源全是阴性。

实际上，除了过敏原检测存在着假阴性或者假阳性的情况，过敏原检测的试剂盒的“丰富”程度也很有限，我们每天接触那么多种物质，并不可能都做成试剂。

全阴性不能代表没有致敏原，阳性也不代表以后就绝对不能食用或完全不能接触了，所以它并不是必须要做的测试，要医生来评估它的价值。

荨麻疹

荨麻疹极少会永久存在，它其实是一种自限性的疾病，也就是说荨麻疹虽然不能治愈，但是可以自愈，将近50%的患者会在一年内缓解，大多数患者的症状在规范治疗的情况下也都可以得到很好的控制。

治疗方面，抗组胺药是治疗荨麻疹的一线药物，可以缓解风团和瘙痒的症状，可以让人的舒服一些，包括有一些小朋友吃了这种抗组胺药以后，因为可以睡得好一点，会稍微有一点点镇静的作用，会帮助小朋友在夜间的减少它的瘙痒的动作。

常用的药物有西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀，这些药物属于第二代的抗阻碍药物，相比第一代的扑尔敏、异丙嗪（非那根）的镇静嗜睡等不良反应会减少很多。

那严重的荨麻疹药物可以加到2至4倍量，需要在医生的指导下用药。

慢性的荨麻疹如果服药期间症状控制良好，可以尝试进入阶梯减量，每周递减一次药物，比如说从每日一次改成每周六次。

如果中途没有复发，就再继续减，减成一周五次等，以此类推，以症状不反复作用标准逐渐减量。

慢性荨麻疹的疗程一般不少于一个月，必要的时候可能延长至3至6个月，甚至更久的时间。

荨麻疹

这样子长期吃抗组胺药会不会对身体有害？

目前长期规律服用抗阻药物，暂时还没有相关严重不良反应的报道，在合理合规的用药下，合适的药物和用药方案进行治疗是可控的、安全的。

反过来，如果因为担心副作用而偶尔坚持用药，比如说隔三差五吃一颗，不但控制治疗症状，还会延长整个治疗疗程，本来两周能够控制，硬生生拖到四周。

一些难治性荨麻疹患者还可以尝试注射生物制剂治疗，比如说奥马珠单抗，缺点是贵，一个月要打一次。

外用的炉甘石洗剂算是能够收敛皮肤表面水肿性红斑、风团，性价比超高的药物了，涂抹在皮疹的部位可以减轻瘙痒感。

荨麻疹

除了药物治疗以外，日常生活中也需要注意避开诱发因素，像物理刺激是可以避免的，比如说洗澡水避免太热，穿一些宽松舒适的衣服等等。

关于忌口，大多数的治疗指南都不建议忌口，除非明确和食物过敏相关，那就一定要避免摄入相关食物了。

如果你也不确定是不是跟食物相关，可以做一些饮食日记，那每天吃了什么记下来，发生症状之后再回回溯，可以帮助排查过敏原，盲目的忌口只会涂增生活的烦恼，对疾病本身并无帮助。

荨麻疹不可怕，虽然可能病程很长，但是及时就医、规律用药，基本的都可以控制症状，保证生活质量。

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