为什么近期无症状感染者比较多？无症状感染者的风险高吗？

目前国内疫情还是较为严重，尤其是香港，每天以万为单位在新增。我们在报道的时候经常会看到“无症状感染者”确诊的病例，那么什么是无症状感染者呢？

“无症状感染者”的全称其实是“新冠病毒无症状感染者”，指的是哪些无临床症状，但呼吸道到标本新冠星都病原学检测呈阳性。

无症状感染者

无症状、症状前和无症状感染

无症状感染者是指SARS-CoV-2检测呈阳性且从未出现任何症状的人，而出现症状前的人是感染了并可能感染了可检测到的病毒但未出现任何症状的人但表现出症状（这些人在感染过程中稍后会出现症状）。

没有症状的人在症状非常有限的情况下，SARS-CoV-2检测呈阳性。

一项针对28项研究中无症状人群中SAR-CoV-2患病率的系统回顾和荟萃分析发现，25%的新冠肺炎病例无症状（95%CI：16-38）。

无症状、症状前和无症状的SARS-CoV-2感染以及每种感染对传播的贡献程度仍然未知。

无症状感染者

无症状感染者的潜伏期

据估计，的潜伏期为2至14天，从接触到出现症状的中位数为5至6天。在所有出现症状的个体中，97.5%的症状发生在接触后11.5天内。

请注意，SARS-CoV-2RNA可能在发病后数周内在上呼吸道或下呼吸道中检测到。但是，检测到病毒RNA并不一定意味着患者可以传播病毒。

对于具有免疫能力的新冠肺炎患者，据说感染新冠肺炎的人可以传播病毒的时间最长为症状出现后10天。证据表明，在出现任何症状之前，个体可能具有传染性长达3天。

来自鼻咽、唾液/痰液样本、上呼吸道样本的病毒RNA水平，症状出现后不久，粪便样本似乎最高。

最近的一项系统评价和荟萃分析发现，具有连续上呼吸道样本的SARS-CoV-2病例在症状发作的第一周内显示出峰值病毒载量。

最高的病毒载量在症状出现后不久或之时或在疾病的第3-5天报告，随后持续下降。

无症状感染者

无症状感染者存在着传播风险

一是传播的隐匿性。由于无无症状感染者无任何明显的症状与体征，在人群中难以被发现，其导致的传播也难以预防。

二是症状的主观性。症状轻微或不典型者可能认为自己没有感染新冠病毒，不主动去医疗机构就诊，在日常的诊疗工作中难以被发现。

三是发现的局限性。由于存在检测窗口期，采用核酸检测和血清学检测方法难以发现全部无症状感染者。

对于疫情较为严重的地区，如果一旦开启，是能够在大范围内捕捉到无症状感染者，因此群众一定要自觉排队检测，不要怕麻烦，为人为己，为中国疫情防护出一份力。

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