60岁的何先生,抽烟多年,自认为身体较健康,很少到医院做检查,但最近发现尿液变红了好几次,又没有疼痛,不知道这是个什么情况,怕是大病,就过来咨询了。
其实何先生这种情况是出现血尿了,血尿是指尿液中存在血液。但血尿又不一定就是疾病。根据尿液中血尿量的多少分为肉眼可直接观察到的肉眼血尿和红细胞显微血尿。
血尿
(1)肉眼血尿
尿液呈红色或暗红色,显微镜下确认有红细胞,即为肉眼血尿。可能的原因包括感染(膀胱炎、肾盂肾炎)、结石和癌症。
如果你的尿液呈红色,尤其是在没有症状的情况下,必须确保它不是癌症。
(2)微量血尿(显微血尿)
尿液颜色正常,但在显微镜下检查尿液,在高倍镜下产生 3 个或更多红细胞时,称为微量血尿。
在许多情况下,没有症状,并且在进行尿检之前,疾病会在不知情的情况下发展。
血尿
血尿可以由多种情况引起的,可能发生在尿液通过的任何器官,包括肾脏、输尿管、膀胱、、尿道。
在肾脏,有肾盂肾炎、肾小球肾炎、肾肿块、肾小球血管变薄、肾内结石形成。膀胱内有膀胱癌、膀胱炎、膀胱结石(结石)。
这些致病疾病的发病率因患者年龄而异。一般来说,年轻人有尿路感染、肾小球疾病和输尿管结石,但如果超过50岁,往往会引发肾癌、膀胱癌、前列腺癌和前列腺肥大等癌症。
血尿
看到这里,怕了吗?所以一旦发现尿液颜色不对劲,就要积极到医院做个诊断。
1、尿液检查
尿液分析在诊断中起着关键作用。收集尿液时,需要在早上接收第一个尿液,丢弃第一部分尿流,并收集中间尿液,以防止尿液流出的尿道中的物质受到污染,这样你就可以得到准确的尿检结果。
月经期或产后的女性应在月经结束后几天进行尿液检查,因为阴道出血可能与尿液混合。
2、各种血液检查
可以检测血尿素氮 (BUN) 和肌酐,看看肾功能是否越来越差。由于有可能伴有其他全身性疾病,因此有时会进行肝炎病毒检查或与自身免疫性疾病相关的血清学检查。
此外还有肾脏超声检查、肾活检、膀胱镜检查、排泄性尿路造影检查等。
血尿除了是疾病的问题,还有可能是因为吃了红色的食物或药物如利福平导致血尿的情况,还有可能是是因为月经或痔疮出血的夹杂,因此,对于血尿也不用过于担心!早发现早治疗才是正确的做法。
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