阿司匹林，也称乙酰水杨酸、乙酰水杨酸，是一种水杨酸类药物，通常用作止痛剂、解热药和消炎药，亦能用于治疗某些特定的发炎性疾病，例如川崎氏病、心包炎，以及风湿热等等。

与不服用阿司匹林的人相比，服用阿司匹林的人，心肌梗塞和脑梗塞病例减少约 15-30%（尤其是女性）。

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但服用阿司匹林后出血风险也比较高，胃或大肠（尤其是胃）出血增加 50-100%，脑出血增加 35-60%。它容易瘀伤，经常引起胃部不适，即使是小手术（如拔牙）也容易流血。

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我应该服用阿司匹林吗？

阿司匹林有利有弊。简单来说，弊大于利的人应该吃，反之的人不应该吃。

但是，要很好地计算利弊并不容易。即使在这些研究做得很好的美国和欧洲，也建议在服用时要非常小心。

在日本最近对 14、464 名 60 岁或以上的成年人进行的一项研究中，阿司匹林并未显着降低高血压、高脂血症或糖尿病患者的心血管疾病发病率，这一事实也表明应该更加谨慎服用阿司匹林。

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需要专家诊断能否服用阿司匹林的人群是对于动脉硬化的高危人群（如肥胖、吸烟、高血压、高血脂、糖尿病），需要根据自身的危险程度进行判断。

即使在健康检查期间在颈动脉超声或心血管 CT 中观察到动脉粥样硬化变化，也需要咨询专家，因为必须根据程度和其他伴随的危险因素权衡服用阿司匹林的利弊。

而必须服用阿司匹林的人群是已经患过心肌梗塞或脑梗塞的人，或因心肌梗塞风险高而做过支架手术的人，阿司匹林有利于预防复发。

一般来说，服用阿司匹林对动脉粥样硬化风险不大的人弊大于利，仅仅因为你肥胖或患有高血压、高脂血症或糖尿病而服用阿司匹林弊大于利。

这些人已经在服用治疗高血压、糖尿病和高脂血症的药物，因此应该考虑到额外阿司匹林的作用是有限的。

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例如，当阿司匹林与降压药氨氯地平联合使用时，应谨慎行事。降压药氨氯地平具有阻断体内钙转移的特性。

然而，由于氨氯地平也会影响参与凝血的血小板，因此与稀释血液的阿司匹林一起服用会增加胃肠道出血的风险。

此外，小心糖尿病药物“盐酸二甲双胍”。高含量的阿司匹林会提高血液中的水平，但相反会降低皮质类固醇的水平。

然而，由于服用阿司匹林是为了溶解血栓，因此与糖尿病药物联合使用时会增加低血糖的风险。

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