心绞痛是一种由冠状动脉狭窄引起的疾病,冠状动脉是向心脏供血的血管,由于动脉粥样硬化。
心绞痛
心绞痛的危险因素还是比较多的:
心绞痛的危险因素包括家族史、肥胖、吸烟、高血压、糖尿病和高脂血症。
有早期缺血性心脏病家族史的患者需要更积极的管理。肥胖使其他风险因素的纠正变得困难,并且通常伴随着其他风险因素。
吸烟:必须吸烟。可以从戒烟教育计划和药物中获得帮助。
高血压:在没有基础疾病的情况下,血压应控制在 140/90 mmHg 以下。
高脂血症:有冠状动脉疾病的情况下,低密度脂蛋白应控制在70以下。
糖尿病:饮食管理、药物治疗、运动和体重管理需要控制血糖。
肥胖:需要保持适当的体重。
心绞痛
冠状动脉内部的动脉粥样硬化变化缓慢进展,当70%以上的血管变窄时,可能会出现心绞痛症状。
心绞痛的症状不只是胸痛,心绞痛还通常表现为下巴、肩部、背部或手臂的疼痛。通常,50 岁以上的男性或 60 岁以上的女性会抱怨胸部不适。
胸骨下方前胸(主要是靠近内侧区域)有沉重感、压力感、挤压或挤压感、窒息感等,很少表现为明显的疼痛。它通常开始缓慢,变得更糟,持续 2-5 分钟,然后消失。
疼痛可能会放射到肩膀和双臂,尤其是手臂和手的内侧。疼痛可能在肩胛骨、颈部、下巴、牙齿或上腹部之间开始或放射。
就如上面所说,并非所有的胸痛都是心绞痛,神经症、和肌肉疼痛也可能是原因。因此,如果有胸痛,去看有经验的专科医生是非常重要的。
心绞痛
如果怀疑心绞痛,有必要进行详细的心脏检查以明确诊断。
基本上,有心电图和胸部X光检查。详细的测试包括运动负荷测试、超声心动图、核医学成像测试和冠状动脉计算机断层扫描。
用于诊断心绞痛的测试方法在确定适当的治疗计划方面起着非常重要的作用。
如果检查结果怀疑有严重心绞痛,在许多情况下会进行冠状动脉造影,然后使用支架或冠状动脉搭桥手术进行冠状动脉介入治疗。
是通过使用手臂的动脉或股动脉将一根长管从外部插入冠状动脉的入口,并注射一种称为造影剂的药物,从而对冠状动脉内部进行成像的方法。
根据疾病进展的程度,可选择多种方法治疗心绞痛。如果病情较轻,可以单独用药。但是,如果症状不能用药物控制,可以进行冠状动脉介入治疗和手术。
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