对于无症状且偶然发现的肾结石,通常不需要治疗。不建议通过手术破坏或移除结石。


即使是引起某些症状(包括疼痛)的较小结石,也可能会自行排出。


布洛芬和对乙酰氨基酚等非处方药或一些中成药可以帮助患者控制疼痛。


但对于一些较大,症状更明显的肾结石,就需要用过一些其他的手术治疗方法。


在正常情况下,当肾结石的直径大于1.2厘米以上时,可考虑进行手术治疗,在特别严重的情况下,还需要进行开刀手术取石,直接将结石取出,尽快解除梗阻,恢复肾脏功能。


肾结石

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1、体外冲击波碎石术


是治疗肾结石和泌尿结石的标准治疗选择。


冲击波碎石术是一种温和地去除尿路结石的方法,因为它不需要进行开导手术。使用这种方法可以成功处理大多数结石。


它涉及从外部向体内发送冲击波。这些波穿过组织并在石头上的一个焦点相遇,导致它破碎。如果这种治疗成功,结石碎片会随着尿液自然排出体外。


冲击波碎石术大约需要 30 到 60 分钟,根据结石的大小和位置,只需一轮治疗就可以实现高成功率,这通常可以由患者完成。


科学研究表明,在经过体外冲击波碎石术的患者中,高达 90% 的结石被完全清除,在超过70% 的病例中,只需要一次治疗。


肾结石

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2、输尿管镜下碎石术


较大的肾结石通常通过手术切除。肾结石或泌尿结石的内窥镜切除通常在全身麻醉下进行,患者处于结石位(仰卧,双腿分开)。


在内窥镜的帮助下,精细器械通过尿道和膀胱插入输尿管,直到它们到达结石。


然后通过机械或激光将石头打碎,以便可以使用小镊子在内窥镜下排出或取出碎片。


在内窥镜手术结束时,通常会在全身麻醉下插入输尿管支架,以防止尿流受阻并避免对患者造成任何压力。一到两周后,在门诊手术中再次取出输尿管支架。


3、经皮肾镜碎石取石术


该手术通常只在大而复杂的肾结石的情况下进行,经皮肾镜碎石取石术涉及通过在背部创建一个人工开口来去除肾结石。


肾脏从侧面直接穿过皮肤穿刺。这允许将内窥镜插入结石所在的肾脏收集系统中。该手术通常在全身麻醉下进行。


患者处于结石位时,泌尿道已准备好进行手术。然后将患者移到他们的肚子上,使他们面朝下躺着。这使得手术本身可以在背部进行。


穿刺过程是在使用超声和 X 射线成像是在视觉控制下进行的。一旦内窥镜——它可以像铅笔一样厚,被插入肾脏,就可以用超声波或激光探头打碎结石,然后取出碎片。


肾结石

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4、开放手术


结石如果比较大,易发生梗阻或继发感染,那么就需要做开放手术治疗,但这种手术方法会有创伤,需要较长时间的恢复。


手术主要有、肾窦内肾盂切开取石术、肾部分切除术等。


无论选择哪一种手术,都要根据患者的实际病情决定,不是说你想做哪种就是那种,只有在医生的建议下,我们才能做选择

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