腹痛、寒颤、黄疸、发烧，胆管炎是怎么回事？

胆管允许胆汁从肝脏流向胆囊，然后流向十二指肠。胆总管与胰管一起进入十二指肠。胆汁流出受阻，导致其滞留在胆管内，进而促进细菌增殖，这就是急性胆管炎的病因。

胆管炎

慢性胆管炎的特征是胆管逐渐纤维化和过度生长，导致胆汁流动受阻和肝脏逐渐受损。

胆管炎除了有分急性和慢性，还有继发性胆管炎。

原发性胆管炎与自身免疫性有关，主要是免疫功能紊乱有关，如果是轻度的胆管炎，可以通过服用免疫抑制剂，比如糖皮质激素和环孢素。

还可以选择手术治疗，做一个扩大狭窄胆管的问题，这样有助于改善胆汁流入十二指肠。

还有另一种是继发性胆管炎，这种则是由多种因素造成的，比如胆结石、胰腺炎、胆囊切除、肝脏移植出现并发症、腹部创伤等病因。

胆管炎

的胆道感染在最常见的病因是大肠杆菌、肺炎克雷伯菌，尤其是能合成超广谱β-内酰胺酶（ESBL）的菌株、柠檬酸杆菌、变形杆菌、肠球菌、铜绿假单胞菌。

继发性胆管炎的治疗则要对因治疗，如果是细菌感染引起的药用到抗生素治疗，如果是寄生虫引起的就要用到抗寄生虫药物。

如果是因胆结石引起的，建议去除胆结石，手术治疗，通过腹腔镜或侵入性较小的内窥镜方法去除小沉积物，结石体积大的选择超声波震碎。

胆结石还是要去除的，因为一直滞留在体内会引起很多严重的并发症，比如肝功能衰竭、胆管阻塞、腹膜炎或胰腺炎。

胆管炎

说了这么多要怎么发现胆管炎呢？症状有哪些呢？

胆管炎的症状比较多，比如会出现腹痛、寒颤、黄疸、发烧等情况，还会出现、腹胀等非特异性消化道症状。

胆管炎的过程中会出现黄疸的症状，表现为皮肤、眼白和粘膜（例如口腔）颜色的变化。绞痛通常伴有腹部肌肉紧张和右肋弓下压痛。

做什么检查能发现呢？可以做血常规检查，查看白细胞和中性粒细胞是否增加，做上腹部彩色多普勒超声检查和上腹部MRI检查，可以查看胆管的扩张情况，还能查看是否有结石的存在。

总之胆管炎一定要引起重视，积极接受治疗，避免病情恶化，生活中也要调整好饮食结构，少食多餐、戒烟戒酒，坚持锻炼身体。

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