我国乙肝患者非常多,同时乙肝感染也是导致的主要原因,全球死于乙肝感染的人数多达88.7万人之多。
乙肝病毒是引起乙肝的最主要原因,乙肝病毒是一种致癌病毒,无论乙肝发展到哪个阶段,都会促进肝细胞癌的发展。因此我们必须要重视乙肝的发展。
乙肝病毒最常见的是通过血液或其他被血液污染的体液,以及通过针头、注射器、医疗器械等传播。
在大多数体液中都发现了病毒,例如:血液,精液、唾液、尿液、脑脊液、眼泪和母乳。病毒可通过胎盘传播给胎儿或在分娩过程中传播,也可通过性传播感染。
乙肝病毒
乙肝病毒可引起急性或慢性感染。病毒的潜伏期约为3-4个月。症状的严重程度取决于体内病毒的数量和患者免疫系统的状态。乙型肝炎的症状可分为:
1、乙型肝炎的前驱症状: 最常类似于流感样症状。患者会出现肌肉痛、关节痛、高烧、全身无力和疲劳。还可能出现腹痛、恶心、呕吐或食欲不振等疾病,这是由肝脏肿大引起的。
2、乙型肝炎晚期症状: 患者可出现啤酒色尿、大便苍白、黄疸、脾脏和肝脏肿大、右胁痛。此外,有时还有其他器官的症状,可能有心电图的变化或胰腺炎和贫血。极少数情况下,会出现一种过度分泌的形式,从而导致需要进行肝移植。
3、慢性乙型肝炎的症状: 在少数情况下,会发展成慢性形式。然后临床症状完全消失,尽管疾病仍在进行,多年后它会带来并发症,例如肝硬化。该疾病的慢性期的特征包括牙龈和鼻子出血、皮肤瘙痒、血管扩张等。
乙肝病毒
引起乙肝的 HBV 病毒包含一个被双鞘(包膜)包围的核心(双链环状 DNA)。
病毒蛋白,包括核心蛋白和包膜蛋白,包括用于诊断和预后目的的抗原:HBcAg 核心抗原、HBsAg 表面抗原和 HBeAg 早期抗原。
HBs 和 HBe 抗原被释放到血清中,而 HBc 抗原仅在受感染的肝细胞中检测到。
所以乙肝病毒的诊断,除了观察病人的临床情况外,还基于化验检测病毒抗原的存在、检测其遗传物质和病人身体产生的抗体。
在疾病的第一阶段,即感染后 2-4 周,可在患者血清中检测到病毒的第一个抗原 HBsAg。
大约在同一时间,可以使用 PCR 方法检测病毒的遗传物质(HBV DNA)。
然后附着第二种抗原 - HBeAg,以及患者身体产生的第一种抗体 - IgM 类中的抗 HBc。
如果病毒被清除,大约 20 周前将不再检测到 HBsAg。IgG 类抗 HBc 抗体将终生保留,无论是慢性形式还是感染痕迹。
患者血清中抗原和抗体的出现伴随着肝酶——谷丙转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)浓度的不同程度升高。
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