是一种慢性肾炎,在光学显微镜下通过病理形态学诊断。它是一组以弥漫性肾小球系膜细胞增殖和系膜基质增加为特征的肾小球疾病。系膜增生性肾小球肾炎可发生在任何年龄,年龄较大的儿童和年轻人系膜增生性肾小球肾炎的发病率较高,高峰年龄在16-30岁之间。男性病例略高于女性病例。


 


通常发生在潜伏发作或早期上呼吸道感染的青少年患者。临床表现为单纯性血尿和或中度蛋白尿、肾炎综合征或肾病综合征伴或不伴高血压。诊断还取决于肾活检的病理检查,需要与IgA肾病、微病变、局灶节段性肾小球硬化、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎鉴别。因此,将患者的临床表现和实验室检查与病理诊断紧密结合起来进行鉴别诊断并不困难。

 

系膜增生性肾小球肾炎的治疗需要激素和免疫抑制剂。对于轻度系膜增生性肾小球肾炎,激素可单独使用,常用泼尼松。一般来说预后比较好。对于中重度系膜增生性肾小球肾炎,激素单独治疗无效,可以用免疫抑制剂治疗。通常使用环磷酰胺、环孢霉素和他克莫司。此外,还可与抗血小板聚集、抗凝、降尿蛋白药物合用。

 

病理上系膜增生性肾小球肾炎根据病情的严重程度可分为轻、中、重度,临床上可分为肾病综合征型和非肾病综合征型。因此,判断疾病的预后要结合患者的临床表现和病理类型。如果系膜增生只是轻度或中度,患者的临床表现只有尿蛋白增加。


激素治疗后,病情可完全缓解,极少复发,预后较好。中重度增生患者血尿、蛋白尿较多,部分患者可能伴有肾功能异常、,血压升高,需要激素、免疫抑制剂治疗,部分患者可控制病情。但如果系膜增生严重,患者出现不同程度的血压升高,甚至肾功能下降,则预后相对较差,容易发展为尿毒症。

 

所以当你发现自己患有时,一定要及时去医院治疗,平时注意避免感冒,注意保暖。饮食方面,我们需要低盐、低脂、高品质的低蛋白饮食,不要吃太多油和太多肉。蛋白质的摄入应该减少,以避免各种原因的脱水。腹泻、中暑和大量呕吐会导致脱水和肾脏损伤。对肾脏有毒性的药物,如氨基糖苷类抗生素,如非甾体抗炎药,应避免使用。


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慢性肾炎系膜增生性肾小球肾炎

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