小儿肺炎有什么表现怎么知道是不是肺炎以及诊断

小孩子生病了，当家长的最心急如焚的了，我们都知道小孩子常有的就是了，那小儿肺炎，就只是发热、咳嗽、咳痰吗？

 

小儿肺炎的主要临床表现有什么？

1、早期出现的一般症状：

发热：早期体温一般在38℃~39℃，甚至高达40℃。体温呈不规则发热。

精神及一般情况: 倦怠、烦躁、哭闹甚至烦躁; 食欲不振、母乳喂养、窒息、呕吐、腹泻等。

小儿肺炎

2、咳嗽、喘憋等呼吸道症状：

早期治疗咳嗽：多呈阵发性单声咳嗽，即为频繁的刺激性干咳，随着患者病情发展演变过程可以听见自己孩子进行咽喉部似有痰鸣音，而小婴儿多呈会出现一些呼吸时喘憋、呛咳，出现口周发绀、鼻翼扇动、呼吸急促、甚至吸气性呼吸系统困难。

晚期咳嗽伴有咳痰，多为白泡沫痰。因为宝宝不会吐痰，所以容易出现气道阻塞，表现为进一步憋气。双肺听诊可听诊肺中下部，闻喘息声、痰音、水泡音。

3、后期伴随症状：

随着病情的加重，越小的孩子越容易出现神经系统表现如更易怒、哭闹、烦躁、嗜睡等; 甚至眼睛翻转、凝视、四肢抽搐、囟门充盈、张力高等急性脑水肿表现。

进一步出现多汗、面色苍白、口周发绀、尿少；呼吸急促（Ｒ＞４０次／分钟）、心率增快（Ｐ＞１６０次／分钟）、甚至出现奔马律，等急性心力衰竭。

一般需要通过哪些辅助检查明确诊断？

1、影像学检查（Ｘ线胸片）

更准确了解病情，便于分析和诊疗方案：医生之所以要给孩子拍胸片，主要是为了进一步了解孩子肺部情况及病情轻重度。如果孩子肺部有感染，胸片所呈现的影像学改变能够了解病变部位、程度；如气管、支气管及肺泡、肺门阴影等肺纹理的斑片、条索样改变；可以了解是否发生了气胸、胸腔积液、胸膜炎、肺不张等情况。这为日后我们治疗方案的制定提供了重要的诊疗依据。

及时掌握并发症的情况：通过拍片子还能够了解并发症，我们知道，孩子肺炎轻重取决于并发症，比如胸腔积液、气胸、肺不张、脑水肿及心力衰竭等。如果不能预知或判断并发症，而孩子的病情变化瞬息万变，就很可能贻误病情，危及生命。

小儿肺炎

判断什么性质的感染：Ｘ线胸片最终能够帮助医生判断感染的性质，究竟是病毒感染、细菌感染或支原体、结核感染。在孩子的肺部都会存在出不同类型感染的影像学改变，而且使得肺部呈现出不同的特征，比如小婴儿腺病毒肺炎表现的弥漫性肺不张改变、支原体感染的肺间质斑片状改变，结核的血行播散性改变或空洞。通过胸片这样的改变，医生能够结合临床其他信息，指导抗生素的应用。

小儿肺炎的临床检验：  小儿肺炎的诊断方法较多，首先是血常规检查、感染指标的检查如Ｃ反应蛋白、血清降钙素原等检查；也可以做痰液培养、病毒核酸检测、或严重感染的血培养及药物的敏感性试验，准确查明病原体，可以进一步明确诊断及指导临床用药。

总之，当你的孩子出现这样的情况，不管怎么样都要及时就医，还有其实的出现，最多的就是于上呼吸道疾病相关，所以一旦有像百日咳等情况，一定要更加注意了。

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