结直肠癌术后要怎么护理，病情才能恢复得更好更快？

结直肠癌术后每次就诊应包括病史和体检、慢性疾病的常规护理，以及根据针对一般人群的指南进行的其他原发性癌症筛查。

 

采用的治疗方法通常包括胃肠道问题、神经病变、疼痛、尿路症状、疲劳、心理问题、认知问题、性症状和造口护理。

 

癌胚抗原检测应在每次访问的病人谁是候选人的进一步干预。治疗后5年内每年应进行胸部、腹部和盆腔计算机断层扫描。

结肠镜检查应在治疗一年后重复，如果没有发现晚期腺瘤，则应在三年后重复。

结直肠癌

 

结直肠癌术后的长期治疗

 

胃肠道症状

 

大约一半的幸存者经历了慢性腹泻。抗腹泻药，例如洛哌丁胺（Imodium）或苯乙氧基化物/阿托品是有效的治疗方法。

 

避免食用未加工的蔬菜，少吃脂肪或基本饮食，并补充益生菌可能对接受骨盆放射治疗的患者有益。

除用于通便，生物反馈以及程序或外科手术干预的甲基纤维素外，止泻药也可用于治疗大便失禁。

 

放射性直肠疾病引起的直肠持续出血的患者应转诊接受氩气血浆凝结的内镜治疗。

 

泌尿系统症状

 

骨盆神经损伤在术后即刻可导致尿潴留，可以得到有效治疗。持续尿潴留的患者应转诊给泌尿科医生。

 

压力和急迫性尿失禁在大肠癌幸存者中可能更常见，这些患者进行尿失禁的筛查。接受过骨盆放疗的患者可能会出现尿失禁，尿频，尿急，尿痛和血尿。

结直肠癌

 

神经病变、疼痛和骨盆骨折

 

奥沙利铂是治疗结直肠癌的常用化疗药物。众所周知，它和许多其他药物，特别是铂化合物，会引起神经病理性疼痛。

 

度洛西汀是一种一线药物。三环类抗抑郁药、加巴喷丁、普瑞巴林和含有巴氯芬、阿米替林和氯胺酮的复合外用凝胶至少有一定的疗效。

 

出现新的疼痛，尤其是右上象限或骨盆疼痛，要特别留意。结直肠癌治疗后可能会出现慢性疼痛，这是多种机制的结果，如放射性直肠炎和切口疝。

 

65岁以上接受过骨盆放疗的妇女与没有接受过放疗的妇女相比，骨盆骨折的风险显著增加（5年骨折率分别为11.2%和8.7%）。

结直肠癌

 

性功能障碍

 

超过一半的接受过结直肠癌治疗的女性会经历性交困难或阴道干燥。有造口的女性更容易经历阴道干燥。阴道保湿剂可以推荐使用，但请咨询医师的意见。

 

因直肠癌接受手术和放疗的男性勃起和射精功能障碍的可能性是正常男性的两倍。接受放疗或奥沙利铂治疗的男性可能出现性腺功能减退的症状，建议酌情接受睾酮治疗。

 

磷酸二酯酶-5抑制剂是勃起功能障碍的一线治疗药物功能失调。结直肠癌术后要怎么护理，病情才能恢复得更好更快？

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