排尿时疼痛或灼痛，造成男性排尿困难的常见原因是什么？-12健康

排尿困难是排尿时疼痛或灼痛的感觉。在男性中，这种感觉通常在排尿时在尿道远端发生，并在排尿后不久消失。

不适的时机通常可以预测其在尿道中的位置。排尿开始时痛通常表示尿道发炎。排尿结束时，耻骨上区域发生的更严重的疼痛提示膀胱发炎。

排尿困难

男性排尿困难的常见原因

1、阻塞

在老年男性中，前列腺增生是泌尿系统疾病的最常见原因，包括排尿困难和梗阻。超过50%的70岁以上的男性有前列腺增生的临床症状。

前列腺增生引起的可能是由于尿路感染引起的梗阻和淤积。它也可能是由尿道黏膜膨胀引起的炎症。

随着时间的推移，由前列腺增生引起的尿液流出的慢性梗阻可导致膀胱增生形成。

前列腺增生综合征被认为是一个静态成分，一个动态成分，或两者的表现。静态成分是由于腺体增生性增大，阻塞了前列腺尿道。

使用非那雄胺(Proscar)等5- α还原酶抑制剂阻断睾酮转化为二氢睾酮会使腺体收缩。

动态成分是由于前列腺纤维肌间质的张力增加，导致尿道受压。这种增加的张力主要由α1肾上腺素受体调节，可通过α受体阻滞剂药物降低。

α受体阻滞剂已被证明可以改善前列腺增生相关的排尿困难然而，有轻度前列腺增生症状的男性中有近一半在接受预期管理后保持不变或有所改善手术。

最常经尿道前列腺切除术，是最确定和持久的治疗前列腺癌，精囊充血后前列腺切除术被描述为的一个原因微波热疗也证实了减轻症状和改善尿流

尿道梗阻可能是狭窄的结果。狭窄通常是由于先前的内固定或手术影响了尿道。

排尿困难

2、恶性肿瘤

排尿困难可能是膀胱原位癌引起的刺激性变化的最早症状。特别是，当男性吸烟者出现排尿困难和培养阴性的微血尿时，应考虑膀胱癌。

尿道癌是一种罕见的和罕见的原因排尿困难。其他恶性肿瘤，如肾细胞癌(高肾瘤)，可引起足够的尿路上皮炎症，诱发。

手术切除通常用于治疗尿路上皮癌(即发生于输尿管、膀胱或尿道内壁的癌症)，可通过经尿道的电灼或更广泛的手术，如膀胱切除术。放射治疗常被用作增强治疗。

3、结石

由于肾结石从肾脏下降或发展到膀胱，它们可以损伤尿路上皮，导致炎症和排尿困难。相对脱水叠加各种代谢状态(如高草酸尿、高尿酸血症和高钙尿)是最常见的结石发作沉淀。

根据发作频率的不同，治疗可以从适当的水合作用到更明确的治疗，如利尿剂或别嘌呤醇。

排尿困难

4、脊椎关节病

排尿困难、关节少痛、下背部或脚后跟疼痛以及眼部症状(如葡萄膜炎)是瑞特氏综合征等脊椎关节病的典型症状。

治疗包括抗炎药物如泼尼松，免疫抑制剂如硫唑嘌呤(依木兰)和抗生素如强力霉素。其他自身免疫过程，如系统性血管炎或坏死性肾小球肾炎，也与排尿困难有关。

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