严格控制1型糖尿病，控制慢性疾病，健康饮食，健康锻炼-12健康

严格控制 1 型糖尿病需要患者独立做出有关饮食、运动和胰岛素摄入量的日常决定学会正确调整胰岛素剂量和改变生活方式来降低并发症风险，主动控制疾病。

1 型糖尿病

1、控制慢性疾病

高胆固醇血症和高血压会增加、视网膜病变和肾病的风险。糖尿病患者通常在生命的早期就会出现这种情况。超过 70% 的美国成年人胆固醇水平升高。然而，这些风险因素在很大程度上是可以预防的。

严格的血糖控制可以显着降低 1 型糖尿病微血管并发症的风险。例如，A1C 从 10% 降低到 7% 与视网膜病变风险从 0.5% 降低到 0.1% 相关。

患者可以通过学习预防和控制其他主要危险因素（例如高胆固醇、高血压）来降低患心血管疾病 (CVD) 的风险。

吸烟的患者应该戒烟以降低心血管疾病和微血管并发症的风险。患者应将其低密度脂蛋白 (LDL) 胆固醇水平保持在低于 100 mg/dL（2.60 mmol/L），对于高危患者，治疗选择低于 70 mg/dL（1.80 mmol/L）（例如，那些已知的 CVD）。

患者的血压水平应保持在 130/80 毫米汞柱以下。每日服用阿司匹林可将冠心病风险降低 20% 至 25%。

密切监测和治疗视网膜病变患者可减少微血管并发症的进展。糖尿病视网膜病变是可以治疗的，严格的血糖控制可减少其进展。

ADA 建议患者在 1 型糖尿病发病后的三到五年内至少每年接受一次散瞳检查。

早期肾病可以通过筛查微量白蛋白尿来检测。高血压控制、严格控制血糖3和使用血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂（不考虑血压）可降低进展风险。

糖尿病

2、吃有益心脏健康的饮食

患者应遵循有益心脏健康的饮食，以降低血压和胆固醇水平。具体而言，患者应将每日脂肪摄入量限制在 30% 或更少的卡路里，饱和脂肪的摄入量应低于 7%；

将钠摄入量限制在每天 1,500 毫克或更少；每天要吃水果和蔬菜。患者应适量食用甜食。为了减缓由甜食引起的快速升高的血糖水平，患者应尽可能与其他食物一起食用，并使用速效胰岛素。

3、保持健康体重

严格控制水平会导致体重增加甚至肥胖。体重增加会导致血压、低密度脂蛋白胆固醇水平和甘油三酯水平升高，并导致高密度脂蛋白 (HDL) 胆固醇水平下降。

体重增加也会导致胰岛素抵抗，并使血糖控制更加困难。男性应保持 40 英寸（102 厘米）或以下的腰围，女性应保持 35 英寸（88.9 厘米）或以下的腰围。

控制食物份量、降低热量摄入以及规律的体育锻炼对于避免体重增加至关重要。

糖尿病

4、经常锻炼

规律的体力活动对糖尿病患者尤其重要，因为这些患者不运动会增加两倍的风险。锻炼可以改善葡萄糖和高密度脂蛋白胆固醇水平，减轻压力，并有助于使体重正常化。然而，只有不到 20% 的美国人得到足够的锻炼。

患者应该每天锻炼 30 到 60 分钟，强度至少要快走。运动前，患者可以根据身体活动的强度和持续时间减少胰岛素剂量或摄入额外的碳水化合物。胰岛素在运动过程中会被吸收并达到峰值，尤其是注射到腿部时。

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