孕龄期的癫痫女性应该注意些什么问题，怎样算是安全的？

大家可能都对癫痫这个疾病有所了解，甚至有人还见过生活中的癫痫患者发病时的情形。

 

发病时，患者会昏倒在地，然后四肢抽搐、两眼上翻、口吐唾沫、大小便失禁。

 

因为这些症状，大家可能对癫痫患者都会产生一种惧怕心理。

 

而如今提出了孕龄期女性备孕的问题，部分人可能会更加不了解。

 

然而，经过医学研究，癫痫患者是可以生宝宝的，甚至癫痫妈妈们经过检查后还可以进行母乳喂养。

 

对于大部分的服用抗癫痫药物的女性患者来说，哺乳也是相对安全的。

 

癫痫备孕

那么孕龄期的癫痫女性应该注意些什么问题呢？

 

（一）备孕

1. 有计划生育的女性，所有的抗癫痫药物的用药调整最好应该在受孕前完成

2. 备孕工作尽量在癫痫病程发作可控性稳定后再开始进行

3. 并且尽量避免使用丙戊酸、苯巴比妥这类的药物

4. 要根据自身的具体情况，尽量将抗癫痫的药物调整到单药治疗程度的最低有效剂量

5.仍有癫痫症状发作的患者应与神经科医生协同调整药量，最好是能控制癫痫发作后再进行备孕工作

 

（二）孕期

1. 及时补充维生素D和叶酸

2. 定期检测胎儿的发育情况

3. 根据医生指导，配合抗癫痫药物的服用

4. 注意：长期服用苯妥英钠或是苯巴比妥这类药物可能导致胎儿体内的维生素K依赖性的凝血因子的缺失。

 

癫痫备孕

（三）分娩

1. 分娩时分娩方式除了有产科指征外，应尽量进行阴道分娩

2. 生产过程中用药，若孕期孕妇未使用维生素K，临产后应给患者给予维生素K肌内注射，并注意辅助抗癫痫药物的使用

3. 婴儿娩出后，应留脐带血，并给与维生素K肌内注射

4. 娩出后应进行体征检查，检查是否存在畸形等各项问题

 

（四）产后

1. 进行对孕妇的血药浓度的检测，并进行药物使用的调整

2. 孕妇可以对宝宝进行母乳喂养，原因是孕妇服用的药物在乳汁中的浓度要远远低于母血中的浓度

3. 产后妇女避孕可采用工具避孕或是节育器进行避孕

 

（五）新生儿问题

1. 时刻观察宝宝新生儿凝血障碍的问题

2. 警惕宝宝是否患有药物撤退综合征（孕期妈妈使用了苯巴比妥类药物，宝宝可能对该类药物存有依赖）

3. 要注意对宝宝进行长期随访的工作

 

参考来源：

[1]《孕龄期癫痫女性安全用药九问》王海莲

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