非ST段抬高型心肌梗死是心脏病发吗？治疗方法主要是什么？-12健康

非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死通常被称为心脏病发作。非ST段抬高型心肌梗死是两者中不太常见的，约占所有心脏病发作的30%。

非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死和称为不稳定型心绞痛的第三种情况都是急性冠状动脉综合征的所有形式。

非ST段抬高型心肌梗死

就急性冠状动脉综合征而言，它被定义为由流向心脏的血流突然减少或阻塞引起的任何疾病。

当患者出现不稳定型心绞痛症状时，通常会诊断为非ST段抬高型心肌梗死。

医生可以通过所谓的“ST段”中的心电图(ECG)读数来区分ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死。在正常情况下，ST段是您在心电图上看到的两次心跳之间的平线。

在心脏病发作期间，ST段升高。因此，得名是因为没有ST段抬高的证据。

由于非ST段抬高型心肌梗死会对心肌造成损害，因此医生仍将其视为心脏病发作（有些人可能会说是“轻度”心脏病发作）。即便如此，非ST段抬高型心肌梗死与不稳定型心绞痛的共同点更多，因此通常有更好的结果。

非ST段抬高型心肌梗死很少导致ST段抬高型心肌梗死，因为它们具有不同的作用机制。

非ST段抬高型心肌梗死更可能发生在弥漫性冠状动脉疾病患者中，他们通常有侧支血管发育。患有ST段抬高型心肌梗死的人不太可能患有这种弥漫性疾病或侧支血管发育。

非ST段抬高型心肌梗死

非ST段抬高型心肌梗死治疗与不稳定型的治疗相同。如果您有心脏症状（胸闷、皮肤湿冷、左臂剧痛等），医生将开始强化治疗以稳定心脏并防止进一步损伤。

稳定主要集中在两件事上：消除急性缺血和阻止血凝块形成。

急性缺血：在这种情况下，心脏没有足够的氧气，这会导致细胞死亡。医生通过使用β受体阻滞剂和高剂量他汀类药物来部分消除它。

β受体阻滞剂可防止过量肾上腺素造成的损伤，而可稳定破裂的斑块并减少动脉炎症。这些药物通常会在几分钟内缓解心脏缺血。

可以给予氧气和吗啡来辅助呼吸和减轻疼痛。

阻止血凝块形成：这涉及使用阿司匹林、波立维和其他药物来稀释血液并防止血小板凝结。

这种治疗不包括通常用于ST段抬高型心肌梗死的“凝块破坏剂”，这会使情况变得更糟。

一旦患者病情稳定，医生将评估是否需要额外的干预措施。许多心脏病专家将使用心肌梗死血栓形成评分来确定个体的可能结果。

非ST段抬高型心肌梗死

心肌梗死血栓形成评分评估此人是否具有以下任何风险因素：

65岁以上

存在至少三个危险因素

既往冠状动脉阻塞超过50%

入院心电图ST段偏差

过去24小时内至少有两次心绞痛发作

升高的心肌酶

在过去7天内使用过阿司匹林

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