骨质疏松对人体有什么危害？骨质疏松是由于哪些原因引起的？（下）

骨质疏松症是一种多因素导致的慢性进行性疾病，是当前最常见的代谢性骨病。

 

它最常见于绝经后妇女、骨骼结构较小的人、老年人以及白种人和亚洲人，尽管它确实发生在两性、所有种族和所有年龄组中。

 

骨质疏松症的特征是低骨量和骨组织的微结构退化，从而导致。

 

这种疾病在发生骨折之前通常不会在临床上变得明显。

 

骨质疏松症

许多人，无论是男性还是女性，都会因为患有这种疾病而感到疼痛、残疾和生活质量下降。

 

近几十年来，骨质疏松症已从被视为衰老不可避免的后果，变成被认为是一种严重的疾病。

 

尽管骨质疏松症有不利影响，但它是一种经常被忽视和治疗不足的病症。

 

这在很大程度上是因为它在以骨折的形式表现出来之前通常在临床上没有其他的症状表现。

 

骨质疏松症

为预防骨质疏松性骨折而改变生活方式包括以下内容：

 

（一）基础预防

 

1. 增加负重和肌肉强化运动，以提高敏捷性、力量、姿势和平衡，这可能会降低跌倒的风险。

 

2. 确保最佳的钙和维生素 D 摄入量，作为积极抗骨折治疗和均衡饮食的辅助手段。

 

3. 戒烟戒酒，并且消除生活中潜在的危险因素以避免跌倒。

 

（二）药物治疗

 

专家学者建议对出现以下症状的绝经后女性和 50 岁或以上男性保留药物治疗：

 

1. 脆性骨折：（椎骨骨折可能是临床的或形态测量的）。

 

2. 经适当评估以排除继发性原因后，股骨颈、全髋、脊柱或桡骨 33% 的 T 评分为 –2.5 或更低。

 

3. 低骨量（股骨颈或脊柱的 T 评分为 –1.0 至 –2.5）和 10 年髋部骨折概率为 3% 或更高，或 10 年重大骨质疏松相关骨折概率为 20 % 或更高。

 

大多数高骨折风险患者的一线药物：阿仑膦酸盐、利塞膦酸盐、唑来膦酸、伊班膦酸盐、雷洛昔芬。

 

但是后两种药物不推荐用于降低非椎骨或髋部骨折风险。

 

骨质疏松症

此外，特定患者脊柱特异性适应症的一线药物：伊班膦酸盐和雷洛昔芬

 

无法使用口服治疗的高骨折风险患者的一线药物：唑来膦酸、狄诺塞麦

 

当前没有工具可以估计 40 岁以下儿童或成人的绝对骨折风险。

 

如果先前持续骨质疏松性骨折被认为是高风险，如果糖皮质激素治疗≥7.5 mg 6 个月且髋部或脊柱 BMD Z 值低于 -3 或 2 。

 

或髋部或脊柱 BMD 在一年内迅速下降 ≥ 10%，则被认为是高风险在治疗期间。

 

并且对于具有高、中、低骨折风险的糖皮质激素治疗的非生育潜力女性和男性开始治疗的强烈或有条件的建议。

 

医疗保健还包括识别和治疗骨质疏松症的潜在可治疗的根本原因。

 

例如甲状旁腺功能亢进症和甲状腺功能亢进症。

 

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