心力衰竭是指心脏无法泵出足够的血液来满足身体的所有需要。当心力衰竭严重到导致需要立即就医的症状时,称为失代偿性心力衰竭。

 

另一方面,如果患有心力衰竭,但心脏功能仍然良好,以至于没有任何症状,那么就是代偿性心力衰竭。

 

失代偿性心力衰竭可以是急性的(新出现的,没有先前的诊断),也可以是已经存在的心力衰竭恶化(症状恶化的时期)的结果。


失代偿性心力衰竭

失代偿性心力衰竭

 

失代偿性心力衰竭的主要症状是呼吸急促;在尝试深呼吸时,难以获得足够的空气,通常伴随着胸闷。

 

虽然呼吸急促也可能由其他疾病引起,例如肺部问题、贫血甚至焦虑,但如果被诊断出患有心力衰竭,新的或恶化的呼吸短促通常表明失代偿性心力衰竭的发作,不应被忽视。

 

腿部水肿(肿胀)和夜间咳嗽也是非常常见的症状。

 

失代偿性心力衰竭可能出现的其他症状包括:端坐呼吸:躺下时出现气短,坐直时缓解,阵发性夜间呼吸困难:使从睡眠中醒来的严重呼吸急促。

 

失代偿性心力衰竭是如何发生的?

 

失代偿性心力衰竭的最常见原因是不遵循心力衰竭治疗计划。例如,吃高盐饮食或不正确服用药物。

 

对于新发心力衰竭,常见原因包括:急性冠状动脉综合征,尤其是心脏病发作、急性或进行性心脏瓣膜病、新发心肌病、慢性高血压、心脏感染、心脏炎症、怀孕。


失代偿性心力衰竭

失代偿性心力衰竭

 

对于先前诊断出的心力衰竭恶化,常见原因包括:

 

过多的盐分或水摄入:心力衰竭会导致体内积液,所以喝太多水会使这个问题变得更糟。摄入过多的盐会导致血压升高,从而给心脏带来压力。

 

药物:这些包括非甾体抗炎药、麻醉剂以及治疗糖尿病、、高血压和癌症的药物。

 

心律失常:这种情况会导致心脏跳动过快、过慢或不规则。它会干扰心脏泵血的能力,增加心力衰竭的风险。

 

发烧和感染:因为炎症是身体免疫反应的主要部分,病毒或细菌感染会给心脏带来压力。心内膜炎、心肌炎和心包炎是可导致心力衰竭的三种心脏炎症。

 

饮酒:一些研究将适量饮酒与较低的风险联系起来,但没有足够的证据支持这一说法。我们所知道的是,如果被诊断出患有心力衰竭,饮用任何量的酒精都是危险的,因为它会使血压升高。

 

怀孕:在极少数情况下,怀孕会导致围产期心肌病,这是一种发生在妊娠晚期的心力衰竭。


失代偿性心力衰竭

失代偿性心力衰竭

 

失代偿性心力衰竭患者的预期寿命取决于他们的年龄、性别和他们患有的任何其他慢性病。通过积极治疗,患有失代偿性心力衰竭的人通常可以过上很多年的生产生活。

 

在代偿性心力衰竭中,疲劳、气短和水肿等症状稳定或不存在。在失代偿性心力衰竭中,这些症状更严重,需要医疗护理。

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