他汀类药物对胆固醇的治疗为何如此重要？最严重的副作用是什么？-12健康

他汀类药物是一类通过减少肝脏产生胆固醇来降低血液中胆固醇水平的药物。（血液中胆固醇的另一个来源是膳食胆固醇。）

他汀类药物会阻断肝脏中负责制造的酶。这种酶称为羟甲基戊二酰辅酶 A 还原酶（HMG-CoA 还原酶）。科学上，他汀类药物被称为 HMG-CoA 还原酶抑制剂。

他汀类药物

对体内每个细胞的正常功能至关重要。然而，它也有助于动脉粥样硬化的发展，动脉内形成含胆固醇的斑块。

这些斑块阻塞动脉并减少血液流向动脉供应的组织。当斑块破裂时，斑块上会形成血凝块，从而进一步阻塞动脉并减少血液流动。

当向心脏供血的动脉中的血流量充分减少时，就会导致心绞痛（胸痛）或心脏病发作。

如果流量减少是由大脑动脉中的斑块引起的，结果就是中风. 如果流量减少是由腿部动脉斑块引起的，它们会导致间歇性跛行（行走时腿部疼痛）。

通过减少胆固醇的产生，他汀类药物能够减缓新斑块的形成，有时还可以减少已经存在的斑块的大小。此外，通过尚未完全了解的机制，他汀类药物还可以稳定斑块，使其不易破裂和形成凝块。

他汀类药物

胆固醇在动脉粥样硬化中的重要作用被科学家们广泛接受。过去几年的研究表明，积极降低胆固醇比适度降低更有益。

然而，动脉粥样硬化是一个复杂的过程，不仅涉及胆固醇。例如，科学家们发现动脉壁的炎症可能是动脉粥样硬化发展的重要因素。

除了降低胆固醇水平，他汀类药物还可以减少炎症，这可能是他汀类药物有益影响动脉粥样硬化的另一种机制。

这种炎症的减轻并不取决于他汀类药物降低的能力。此外，这些抗炎作用早在开始使用他汀类药物两周后就可以看到。

最严重的副作用是肝功能衰竭和横纹肌溶解症（肌肉组织损伤或死亡）。他汀类药物引起的严重肝损伤很少见。

更常见的是，他汀类药物会导致肝脏检查异常。即使继续服用他汀类药物，异常检查通常会恢复正常，但如果异常检查值大于正常上限的三倍，通常会停止服用他汀类药物。

在开始使用他汀类药物之前以及此后是否存在有关肝损伤的医学问题时，应进行肝脏检查。

他汀类药物

服用他汀类药物后，最严重的副作用是什么？

横纹肌溶解症是一种罕见的严重副作用，涉及肌肉损伤。横纹肌溶解症通常始于肌肉疼痛，并可进展为肌肉细胞丧失、肾功能衰竭和死亡。

当他汀类药物与其他本身会引起横纹肌溶解的药物或阻止他汀类药物消除并提高血液中他汀类药物水平的药物联合使用时，这种情况更常见。

由于横纹肌溶解症可能是致命的，因此在服用他汀类药物时发生的不明原因的关节或肌肉疼痛应引起医疗保健专业人员的注意以进行评估。

怀孕期间不得使用他汀类药物，因为存在对发育中的胎儿造成严重不良影响的风险。

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他汀类药物对胆固醇的治疗为何如此重要？最严重的副作用是什么？