冠心病患者随意停他汀类是不可取的，因为会显著增加心梗或中风风险。

 

一项两万多例患者的大型研究就显示，在约 3/10 停用他汀的人群中，短短 4 年内，就有 8.5% 的人发生了心梗或脑卒中；而坚持服用他汀的人群发生比例则较低。

 

因此，只要没有明显副作用，绝大多数人需要长期吃下去，不能擅自停药。不合理的药物联用，将加大不良反应。



 

他汀类不能与哪些心血管药物联用？

 

1. 吉非罗齐应避免与洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀联用；

 

2. 以下药物联用时需限制他汀剂量：

 

• 与胺碘酮合用：洛伐他汀 ≤ 40 mg/日，辛伐他汀 ≤ 20 mg/日；

 

• 与氨氯地平合用：洛伐他汀与辛伐他汀均 ≤ 20 mg/日；

 

• 与地尔硫卓合用：洛伐他汀 ≤ 20 mg/日，辛伐他汀 ≤ 10 mg/日；

 

• 与替格瑞洛合用：洛伐他汀与辛伐他汀均 ≤ 40 mg/日；

 

• 与维拉帕米合用：洛伐他汀 ≤ 20 mg/日，辛伐他汀 ≤ 10 mg/日。


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