钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂是一类糖尿病药物,与饮食和运动结合使用时,可通过尿液排泄来减少血液中的糖含量。
在大多数情况下,SGLT-2抑制剂将作为除之外的第二种药物添加到糖尿病治疗方案中,除非二甲双胍不能耐受,在这种情况下,它们将采用不同的处方。
它们的确切处方取决于多种因素,例如一个人的糖尿病控制、其他健康状况、过去的病史和当前的药物治疗。
SGLT-2抑制剂
SGLT-2抑制剂如何控制血糖?
当排尿时,SGLT-2抑制剂与肾脏一起帮助清除体内多余的葡萄糖。
肾脏通过葡萄糖的产生和利用以及过滤和重吸收,部分负责身体对血糖的调节。随着肾功能下降,这个过程变得效率低下。
SGLT-2抑制剂通过抑制葡萄糖的重吸收起作用;它不是将糖送回血液,而是通过尿液排出体外。
当身体将多余的糖从血液中转移到尿液中时,通常会导致体重减轻——如果超重,这是控制血糖的另一个重要组成部分。
血糖降低的量取决于使用的SGLT-2类型和剂量、糖尿病患者服用的任何其他药物、饮食和运动。
SGLT-2抑制剂
如果单独使用SGLT-2,它可以将血红蛋白A1C大致降低0.79%;如果用作附加疗法,估计可将血红蛋白A1C降低0.61%。
例如,如果是已经服用二甲双胍且血红蛋白A1C为8.0%的2型糖尿病患者,在治疗方案中加入SGLT-2抑制剂疗法可能会将A1C降低至7.4%左右。请记住,这因人而异。
一些SGLT-2抑制剂已被证明具有心血管益处,并且被推荐用于心脏病患者而不是其他类型的糖尿病药物。
使用具有心血管益处的降糖药作为二线治疗,用于已确诊心血管疾病的2型糖尿病患者,这些患者通过改变生活方式和二甲双胍未达到血糖目标。
在患有动脉粥样硬化性心血管疾病或肾脏疾病的患者中,钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂或胰高血糖素样肽1受体激动剂对心血管疾病有益,推荐作为葡萄糖的一部分-降低方案。
研究表明,通过减少心血管事件(例如死亡率和心力衰竭)对心血管有益。具体而言,恩格列净和卡格列净在大型临床试验中已显示出心血管益处。
SGLT-2抑制剂
糖尿病药物被规定为饮食和运动的辅助手段,以帮助患者控制血糖。
SGLT-2抑制剂通常用作治疗糖尿病的二线或三线药物。它们帮助身体通过尿液排出多余的葡萄糖,并可能导致体重减轻。
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