输精管堵塞病因

向您详细介绍输精管堵塞的病理病因,输精管堵塞主要是由什么原因引起的。

  许多原因均可引起输精管阻塞造成男性不育:

  1.先天异常。输精管先天未发育或发育不良、与附睾不相通等,常伴精囊不发育,致精液量少,无精子。

  2.炎症性狭窄。各种致病菌使输精管发炎,形成瘢痕,致管腔闭塞。严重者致无精症。

  3.肿瘤:来自输精管本身或邻近器官肿瘤压迫所致管腔不通,也是造成无精症的原因之一。

  4.外伤或手术损伤,如疝修补术等致管腔梗阻。

输精管堵塞鉴别

向您详细介绍输精管堵塞应该如何鉴别诊断。

  如以无精为主要症状,需鉴别睾丸性无精子和输精管道堵塞引起的无精,可做睾丸活检进行鉴别。若检查睾丸活检正常,应做输精管造影,了解输精管堵塞的通畅情况。

输精管堵塞症状

向您详细介绍输精管堵塞症状,尤其是输精管堵塞的早期症状,输精管堵塞有什么表现?得了输精管堵塞会怎样?

  1、患者有不育病史 可有性高潮减弱或不完全感、射精疼痛或无力。

  2、可有生殖系统感染、手术、损伤的病史。

  3、体检触及输精管或附睾结节、增粗、串珠样改变或缺如。

输精管堵塞并发症

向您详细介绍输精管堵塞有哪些并发病症,输精管堵塞还会引起哪些疾病?

  输精管堵塞导致少精,无精,死精,弱精等。

输精管堵塞就诊

输精管堵塞就诊指南针对输精管堵塞患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:输精管堵塞挂什么科室的号?输精管堵塞检查前的注意事项?医生一般会问什么?输精管堵塞要做哪些检查?输精管堵塞检查结果怎么看?等等。输精管堵塞就诊指南旨在方便输精管堵塞患者就医,解决输精管堵塞患者就诊时的疑惑问题。

  • 就诊前准备:

    无特殊要求,注意休息。
  • 常见问诊内容:

    1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)

    2、不适的感觉是否由明显的因素引起?

    3、有性高潮减弱、不完全感等伴随症状?

    4、是否有不洁性交史?

    5、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?

    6、治疗情况如何?

    7、有无药物过敏史?

  • 建议就诊科室:

    生殖健康、泌尿外科
  • 最佳就诊时间:

    无特殊,尽快就诊
  • 就诊时长:

    初诊预留3天,复诊每次预留1天
  • 诊断标准:

    1.询问病史,发现无精子症的病因,内容包括生育、性成熟、既往病、外伤、家族和遗传病史,以及服药史。 2.全身查体以了解毛发及皮下脂肪的分布,有无男性乳房发育等第二性征,可反映整体激素的水平。 3.外生殖器检查,包括生殖器的发育、畸形、尿道下裂及阴囊的情况等,睾丸的大小和质地是生精功能的标志,若睾丸小于12毫升且质地柔软,提示生精功能障碍。附睾的大小、质地、完整性、缺如或囊肿、硬结、触痛等情况,以及与睾丸的解剖关系。精索的检查注意双侧输精管的情况,注意有无缺如。直肠指诊了解前列腺和精囊的情况,注意感觉前列腺大小、质地,有无结节或触痛,精囊是否存在即有无囊肿。
  • 复诊频率/诊疗周期:

    门诊治疗:每周复诊至疼痛消失后,不适随诊。 严重者需入院治疗输卵管正常后转门诊治疗。
  • 重点检查项目:

    1.精液分析

    通过3次以上的精液分析、离心沉淀检查,确定无精子。同时注意精液量、精子计数、精子活动度、精液pH、黏稠度等。

    2.精浆生化检测

    精浆由睾丸液、附睾液、前列腺液和尿道旁腺分泌物组成。对精浆生化成分的测定可以了解附属性腺的功能,对无精子症的鉴别诊断和输精管梗阻的定位提供依据。包括果糖、中性α糖苷酶、前列腺D合成酶、抑制素B的检查。

    3.超声

    经直肠超声可对输精管末端、精囊、射精管和前列腺进行轴面和矢状面双径测量,观察其内部结构。对于鉴别先天性发育异常和射精管梗阻有特别意义。多普勒超声可依据睾丸内血管分布情况,进行睾丸穿刺抽吸精子的定位。

    4.遗传学检查

    在无精子症患者中,有染色体异常,常规对无精子症患者进行染色体检测。

    5.输精管精囊造影

    输精管道梗阻以输精管造影为确定的方法,应在输精管造影前行睾丸活检,只有睾丸生精功能基本正常者可行造影检查,若睾丸无生精功能,造影无意义。

    6.阴囊探查

    阴囊探查是诊断输精管道梗阻的重要手段,探查的顺序为睾丸、附睾、输精管。在探查同时,可行睾丸活检,探查与手术最好同时进行,避免二次手术。

    7.睾丸活检

    睾丸活检可用来鉴别梗阻性和非梗阻性无精子症及评估睾丸的生精功能,可通过睾丸内取精,对非梗阻性无精子症和不可手术再通的梗阻性无精子症患者,行单精子卵细胞浆内注射(ICSI)治疗。

输精管堵塞检查

向您详细介输精管堵塞应该做哪些检查,常用的输精管堵塞检查项目有哪些。

常见检查:

  1、精液常规检查精液中无精子或精子数少。

  (1)对于双侧射精管以上梗阻 (不包括前列腺部)其精液表现为,液量少,且无精子,果糖含量低,呈酸性,柠檬酸含量高。

  (2)前列腺部以上 (包括前列腺)输精管道梗阻,则显示为精液减少,无精子,PH值呈中性或碱性,果糖及柠檬酸含量均低。

  (3)若精液中有少量精子,则提示输精管道可能有部分或不全梗阻。

  2、输精管道造影局麻下行阴囊小切口,固定并显示输精管,用2l号针头,首先向附睾方向穿刺注入0.5ml左右60%复方泛影葡胺,可显示远端输精管和附睾,随后可向精囊方向穿刺,注入2-3ml复方泛影葡胺,可显示穿刺点近端输精管、精囊和射精管。近期有不少学者报告直接经皮穿刺输精管造影,不需行阴囊切口。正常的输精管造影应显示为输精管、精囊、射精管的形态、位置正常,均被造影剂充盈。

  3、手术探查行阴囊内手术探查,是诊断输精管道梗阻的另一个重要手段,因为有些病变是不能通过体检或输精管道造影来发现的。探查的顺序为睾丸、附睾、输精管。在探查的同时,可行睾丸活检,探查与手术治疗最好同时进行,避免二次手术。

输精管堵塞治疗

向您详细介绍输精管堵塞的治疗方法,治疗输精管堵塞常用的西医疗法和中医疗法。输精管堵塞应该吃什么药。

输精管堵塞一般治疗

  1.抗感染 因生殖道感染引起的射精管口水肿一般不需手术,经抗感染及物理治疗控制炎症,水肿消退,生殖道可恢复通畅。

  2.输精管吻合术 如果梗阻在输精管,可行梗阻段切除,输精管端端吻合术。

  3.输精管附睾吻合术 病变在附睾尾部,可行输精管附睾吻合术。

  4.肿物切除术 精索、精囊、前列腺肿瘤或囊肿可行手术切除。

  5.尿道内口切开术或尿道成形术 治疗尿道外伤所致的尿道狭窄或闭锁。

  6.人工精液囊 对输精管发育不良或缺如者,可采用人工精液囊收集附睾内精子,再行人工受精来解决生育问题。

输精管堵塞辨证论治

  中药治疗:

  一、气滞血瘀型

  精液中无精子,胸闷肋痛,少腹痛牵连阴囊、会阴部。舌紫暗、紫斑,脉涩、治宜行气活血,方选血府逐瘀汤加减柴胡6g,白芍18g,枳壳10g,甘草6g,枯梗10g,桃仁10g,红花10g,川芎10g,当归15g,生地10g,牛膝10g。

  二、湿热瘀阻型

  精液黄稠,无精子,腰酸膝痛、小便热涩不畅,睾丸坠胀、舌偏红、苔黄腻,脉弦数。治宜清热利湿,活血祛瘀。方选四妙散合桃红四物汤加味,苍术10g,黄柏10g,牛膝10g,薏苡仁15g,红花15g,桃仁泥15g,当归15g,熟地10g,川芎10g,白芍10g,三棱15g,莪术15g。

输精管堵塞护理

向您详细介绍输精管堵塞应该如何护理,输精管堵塞常见的护理办法有哪些。

输精管堵塞一般护理

  男性需常用食指和拇指轻轻压挤检查附睾头,注意是否有由于输精管堵塞造成的附睾硬结和瘀积现象。 如发现这样的体征,速到医院就诊,做输精管造影,了解输精管堵塞的通畅情况。

输精管堵塞饮食

饮食适宜:1、多食新鲜蔬菜和水果,补充充足维生素;2、多食富含优质蛋白质的食物,增强身体抵抗力;3、多食清淡易消化的流质饮食。
宜吃食物 宜吃理由 食用建议
草莓 草莓味甘、酸,性凉,归肺、脾经。具有润肺生津,健脾,消暑,解热,利尿,止渴的功效;主治风热咳嗽,口舌糜烂,咽喉肿毒,便秘,高血压等症。 干咳无痰,日久不愈时,可用鲜草莓6克与冰糖30克起隔水炖服,每日3次;
蓝莓 蓝莓浆果可以增强对人体对传染病的抵抗力。 如在当地农场购买了大量的蓝莓,把其放在烘烤板或托盘的单层内冷冻几小时,确定它们已冻结后,移入一密封容器内,存于冷藏至需要时再取出,至少可存入1年。
鹌鹑蛋 鹌鹑蛋含蛋白质、脂肪、碳水化合物、多种维生素和钙、磷、铁等矿物质。 鹌鹑蛋一般要先煮熟,然后剥掉外壳,再与其他食材搭配做成菜肴。
饮食禁忌:1、忌辛辣、刺激性食物;2、忌油腻、煎炸类食物;3、忌过咸、生冷饮食;4、忌吸烟酗酒。
忌吃食物 忌吃理由 忌吃建议
油饼 腻、煎炸类食物。 不利于疾病的恢复和治疗。
腌萝卜条 过咸的腌制菜。 不利于疾病恢复。
冰淇淋 生冷饮食。 不利于疾病。

输精管堵塞饮食原则

  一、输精管堵塞食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)

  【原料】苦瓜200克、猪肉馅200克、鸡蛋1个、食盐、料酒、生姜、酱油各适量。

  【做法】将苦瓜洗净去籽,调好的肉馅塞入苦瓜中切成段,将锅中油烧热后,倒入苦瓜用小火烧熟后,加入料酒、白糖,焖烧片刻即可。

  【用法】佐餐食用。

  【作用】清热解毒,益肾生精。主治无精、少精症。

  【评注】苦瓜、猪肉清热解毒,对于湿热下注引起的精少不育,有治疗作用。

  二、输精管堵塞吃哪些对身体好?

  1、富含维生素B1、B2、B6的食物如豆类、谷类和乳酪,以及富含锌、镁、锰等矿物质的食物如牡蛎、坚果、菠菜、番瓜等。

  2、进食品种多样、高蛋白、高维生素、高热量、易消化的食物,如动物肝、鸡蛋、瘦肉、豆乳制品、海产品、红枣等等。

  三、输精管堵塞最好不要吃哪些食物?

  1、忌抽烟与喝酒。

  2、少吃辛辣食物和咖啡、可可等兴奋性饮料。

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