摩擦性苔藓样疹

　　一、发病原因

　　病因不明，可能是儿童对外界刺激的一种非特异性皮肤反应。

　　二、发病机制

　　发病机制也不很清楚;一般认为与某些物品接触或机械摩擦有关例如玩沙土、玩具等，由于儿童好动且自制能力差，不注意接触方式和姿势，致使外露皮肤与沙土、玩具等摩擦物质频繁接触而导致发病。亦有人认为系病毒感染所致但尚待实验证明。

　　但尚需与儿童期常见的虫咬皮炎和毛虫皮炎相鉴别。此二者丘疹可较大，水肿与炎症往往明显，自觉瘙痒剧烈。有时与Giomotti-Crosti综合征(儿童丘疹性肢端皮炎)不易区别，但后者皮疹较泛发，丘疹较大可达绿豆大小，较扁平，色较红，可有肝大，血清HBsAg阳性，为乙肝病毒自然感染所致。

    一、症状

　　均见于3～12岁儿童，以男孩多见。多于春夏以及初秋季发生，患儿常有玩沙土或接触粗糙物品史。皮损常对称分布，多局限于手背、前臂伸侧，有时可见于指节、肘、膝等易受刺激摩擦的暴露部位，偶见广泛累及腕、足和躯干处。皮损为粟粒大小的扁平或半球形丘疹，常密集成片，但不融合，覆有微细糠秕样鳞屑，呈轻度苔藓样变，炎症轻微。一般为正常皮色，较重者可呈淡红色。一般无自觉症状，有时出现轻度瘙痒感。本病具有自限性，但若暴露于原刺激后易复发。在整个病程中皮损均保持干燥，无水疱、糜烂及渗出。

    二、诊断

　　依据本病临床特点，一般不难诊断。

　　由于本病可直接造成皮肤的完整性被破坏，且患儿常伴有明显的皮肤瘙痒，故可因患者抓挠诱发皮肤细菌感染或者真菌感染，通常继发于体质低下，或长期使用免疫抑制剂以及有灰指甲等真菌感染的患者，如并发细菌感染可有发热、皮肤肿胀、破溃及脓性分泌物流出等表现。严重病例可导致脓毒血症，故应引起临床医生的注意。

　　临床皮肤检查：多于春夏以及初秋季发生，患儿常有玩沙土或接触粗糙物品史。皮损常对称分布，多局限于手背、前臂伸侧，有时可见于指节、肘、膝等易受刺激摩擦的暴露部位，偶见广泛累及腕、足和躯干处。

　　组织病理：为非特异性炎症改变，包括角化过度，棘层肥厚和真皮轻度淋巴细胞浸润。

摩擦性苔藓样疹一般治疗

　　一、治疗

　　避免沙土等摩擦刺激，对学龄前儿童应多加看护，减少机械性摩擦的机会。一般仅需对症处理，如外用炉甘石洗剂或低浓度的角质促成剂的油膏如3%的黑豆馏油氧化锌油膏，也可用皮质类固醇激素软膏，每天3～4次。如有必要可全身应用抗组胺药。

　　二、预后

　　本病具有自限性，但若暴露于原刺激后易复发。

摩擦性苔藓样疹一般护理

　　①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，所以需要保持愉快的心情。

　　②、生活节制注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯。

　　③、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用，对预防此病也很有帮助。

摩擦性苔藓样疹饮食原则

　　1、摩擦性苔藓样疹最好不要吃哪些食物：

　　不能吃海鲜和各种辛辣食物的。

　　以上资料仅供参考，详细请咨询医生