乙型肝炎抗原血症

　　一、发病原因

　　由表面抗原为ayw亚型的乙型肝炎病毒引起。许多人一般都以为乙型肝炎病毒是一种嗜肝性病毒，只能引起肝脏疾病，并不侵犯其他器官组织。可是，近几年来的研究发现，在肝外的很多器官组织中，也能检测到乙型肝炎病毒抗原(HBsAg、HBcAg、HBeAg)和乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)。皮肤是乙肝一种早期累及的组织。

　　二、发病机制

　　黄疸是由于胆色素代谢障碍，致血液中胆红素浓度增高，渗入组织，尤其是巩膜和皮肤染成黄色所致。皮肤黄绿色或褐绿色，常为肝内胆汁淤积，肝内或肝外胆道梗阻所致.部分慢性肝病患者面部及其它暴露部位，皮肤色素加深，出现面色灰暗发黑，这是由于肝脏病变引发的黑色素代谢障碍所致.由于慢性乙肝患者体内雄/雌激素比率平衡失调，雌激素不能被肝分解破坏而积蓄体内，这种雌激素有扩张小动脉作用，致使手掌和胸前小血管扩张，多见于慢性肝炎或者肝硬化的患者。正常的肝内门静脉血液回流受阻时，因门静脉无瓣膜，各交通支显著扩张，可见脐部向四周放射的一簇曲张的腹壁静脉。

　乙型肝炎抗原血症鉴别

　急性乙型肝炎及急性淤胆型乙型肝炎的鉴别诊断见甲型肝炎及戊型肝炎，慢性肝炎应与丙型慢性肝炎以及其他病因(酒精，药物，寄生虫，脂肪肝，自身免疫，代谢异常等)引起的慢性肝病进行鉴别，重型肝炎则应与其他肝炎病毒，药物，中毒等引起的重型肝炎以及妊娠脂肪肝等进行鉴别。

　　一、症状

　　急性乙型肝炎在发病前2周可有血清病样表现，10%～20%的病人发生荨麻疹，少部分病人可发生红斑，斑丘疹，多形红斑，猩红热样红斑，白细胞破碎性血管炎，红皮病，过敏性紫癜及冷球蛋白血症，有病人可出现面部蝶形红斑，同时可伴有关节痛及关节炎，在血清及关节液中可测出HBsAg-Ab复合物。

　　慢性活动性肝炎可在躯干，四肢发生炎症性丘疹，中心化脓，结痂，萎缩，形成特征性痘疮样瘢痕，此皮疹可持续多年，且随肝炎病情的变动而波动，此外，尚可发生肝病常见的皮肤表现，如红斑，痤疮，红斑狼疮样改变，局限性硬皮病，膨胀纹，紫癜，甲下及甲根部出血，以及结节性多动脉炎等。

　　二、诊断

　　1.急性乙型肝炎

　　临床诊断与甲型肝炎基本一样，惟无黄疸型更多一些，病原学诊断主要根据HBsAg( )，但HBsAg阳性的急性肝炎不一定是真正的急性乙型肝炎，也可能是慢性HBV感染(HBsAg携带者或无症状的轻型慢性乙型肝炎)患者的急性发作或并 发其他急性肝炎(丁型肝炎，戊型肝炎，药物性肝炎等)，特别是慢性HBV感染的急性发作在临床上很难与急性乙型肝炎鉴别，而两者的预后及治疗原则很不相 同，为了鉴别，可同时检测抗-HBcIgM和抗-HBcIgG ，如IgG强阳性，IgM阴性或滴度很低则为慢性HBV感染的急性发作，如IgM强阳性，IgG阴性或滴度很低则为急性乙型肝炎，肝活检有时也有助于鉴 别，另外，如急性期HBsAg阳性，恢复期HBsAg转阴，抗-HBs 转阳也可诊断为急性乙型肝炎，此外，如果急性肝炎患者入院时HBV DNA已阴转或在病程中HBV DNA滴度迅速下降或出现e系统转换均提示为真正的急性乙型肝炎。

　　2.慢性乙型肝炎的诊断

　　慢性乙肝的诊断应包括三个部分：病原学诊断，病理诊断和临床诊断。

　　(1)病原学诊断：

慢性乙型肝炎主要依靠HBsAg( )，少见的情况下，亦可出现HBsAg阴性慢乙肝，此可能由于HBV的变异或HBsAg表达量太低所致，这种 HBsAg阴性的慢乙肝，其他血清指标(如e系统或抗-HBc)可以阳性，也可以阴性，也可以全部阴性，但HBV DNA一般都阳性，罕见的情况下，乙肝全部标志物均阴性，甚至抗-HBs阳性，而肝活检组织中HBsAg或(和)HBcAg仍可阳性。

　　(2)临床诊断：

凡急性肝炎病程超过1年仍未痊愈者，或发病日期不明，诊断时患者已有慢性肝炎的体征(肝病面容，肝掌，蜘蛛痣，脾大)或(和)化验(A/ G 倒置，γ球蛋白很高)或(和)影像学检查阳性，均可诊断为慢性肝炎，再根据分度标准进行轻，中，重分度，或根据各项化验指标初步判定其炎症活动程度，肝功损害程度和纤维化程度[可进行透明质酸(HA)，前胶原Ⅲ肽(PCⅢ)，Ⅳ型胶原等检测]。

　　长期以来，临床上也沿用病理诊断标准，将慢性肝炎区分为CAH和CPH，最近很多病理学家认为，为了避免混淆，应取消这两个名词，从临床角度更支持这一点，因为单凭临床资料很难将两者严格区别开来，从理论上，慢性肝炎的临床诊断应包括三个部分：

　　①炎症的活动程度

　　②肝功能损伤程度

　　③纤维化的程度及进展速度，这些指标对于判定预后和指导治疗均有重要意义，但由于目前判断肝纤维化的指标还很不成熟，无法采用这种诊断方法，故1995年，2000年两次全国性学术会议制定的慢性肝炎诊断标准中只分轻，中，重三度：

　　①轻度(相当于原CPH 或轻型CAH)：病情较轻，症状不明显或虽有症状，但生化指标仅一二项轻度异常者；

　　②中度(相当于原中型CAH)：病情轻重介于轻度，重度之间者；

　　③重度(相当于原重型CAH)：有较明显的或持续的肝炎症状，可伴肝病面容，肝掌，蜘蛛痣或肝脾肿大而排除其他原因者，实验室检查除血清转氨酶反复 或持续升高外，同时有清蛋白明显减低(≤32g/L)或(和)胆红质明显升高(>85.5μmol /L)，或(和)凝血酶原活动度明显减低(40%～60%)，或(和)胆碱酯酶<41.7μmol·S-1/L(2500U/L)者，B超检查也有 助于慢性肝炎的诊断，但是这种分度方法很不令人满意，例如重度是表示炎症重，还是表示肝功损害重？还是表示纤维化重？都很不清楚，将来随着对慢性肝炎认识 的不断深入，一定还会有更好的更能指导临床的分型标准研究出来。

　　3.重型肝炎的诊断

也应包括临床诊断及病原学诊断。

　　(1)临床诊断：

主要根据临床表现，凡既往无肝炎史，而临床又出现急性或亚急性重型肝炎的表现，凝血酶原活动度<40%者可以诊断，急性或亚 急性的区别主要是各种症状发生的顺序，凡早期(14天内)出现精神和神经症状(肝性脑病)，以后才出现明显的黄疸，出血倾向，高度腹胀等应考虑为急性重 肝，凡先出现高度乏力，高度胃肠症状，高度腹胀，高度出血倾向，腹水，然后(14天以上)才出现肝性脑病者，应考虑为亚急性重肝，另外，由于维生素K缺 乏，可使凝血酶原活动度下降，故应先注射维生素 K治疗3天，再测活动度才为可靠。

　　既往有慢性肝炎或肝硬化史又表现为亚重肝者应考虑为慢性重型肝炎。

　　(2)病原学诊断：

基本与急性肝炎同，但必须注意。

　　①急性重肝和亚急性重肝时，如果患者入院病期较早，有时抗体尚未形成至可检出水平，故抗体阴性不能除外诊断，应于恢复期再测。

　　②急性乙型重型肝炎入院时，HBsAg也可阴性，至恢复期可重新阳性或出现抗- HBs，这是因为急性期HBsAg可能与抗-HBs形成免疫复合物，故测不出来，至恢复期，如病毒已被清除则可出现抗-HBs阳性，如未被清除则可出现HBsAg阳性(少见)。

　　4.急性乙型淤胆型肝炎的诊断

临床诊断见戊型肝炎，病原学诊断见急性乙型肝炎。

　　5.肝炎肝硬化的诊断

　　早期肝硬化单凭临床资料很难确诊而必须依靠病理诊断，影像学(B超，CT)及腹腔镜检查也有助于诊断，晚期肝硬化，或称临床肝硬化则根据临床即可诊断，凡慢性肝炎患者具有肯定门脉高压证据(腹壁，食管或胃底静脉曲张或呕血，明显腹水，除外其他病因)可诊断为肝炎肝硬化，再根据炎症活动与否，区分为活动性或 静止型;根据代偿程度，区分为代偿性或失代偿性。

　　关于病原学诊断，主要根据HBsAg阳性，少数情况下，抗-HBs阳性的静止型肝硬化，如能除外其他病因，也可诊断，这是因为早期可能是HBsAg阳性，但到肝硬化时病毒已被清除而转为抗-HBS阳性。

乙型肝炎抗原血症并发症

　　发生于四肢及面部，不痒的丘疹性皮炎，皮疹可持续多年，且随肝炎病情的变动而波动。可伴有浅表淋巴结肿大。

　　严重时可伴有腹壁水肿，出现皮肤紧绷感。

　　皮肤黄染并进行性加深，多为胰头癌、胆道系统癌肿或原发性肝癌.

乙型肝炎抗原血症检查

　　1.免疫荧光检查

可在皮损的血管中测出免疫复合物及补体。在关节液中可测出HBsAg-Ab复合物。

　　2.HCMV抗原血症分析

是近年发展起来的一种敏感性好、特异性高、操作相对简单的早期快速诊断方法。分离待检者的外周血白细胞，将白细胞悬液制成固定玻片，在与特异性单抗温育，用间接酶染色技术或间接荧光染色技术染色后在显微镜下观察视野中阳性细胞个数。发现一个阳性细胞即为阳性。抗原血症检测可用于早期诊断全身性活动性感染，且能指导临床治疗及评价疗效。

乙型肝炎抗原血症一般治疗

乙型肝炎抗原血症西医治疗

　　按乙型肝炎治疗，治疗方法如下：

　　病毒性肝炎目前还缺乏可靠的特效治疗方法。治疗时应根据不同病原、不同临床类型及组织学损害区别对待。各型肝炎的治疗原则均以足够的休息、营养为主，辅以适当药物，避免饮酒、过劳和损害肝脏药物。

　　(一)急性肝炎

　　急性肝炎一般为自限性，多可完全康复。以一般治疗对症支持治疗为主，急性期应进行隔离，症状明显及有黄疸者应卧床休息，恢复期可逐渐增加活动量，但要避免过劳。肝功能正常1—3个月后可恢复工作。 予清淡易消化食物，适当补充维生素，蛋白质摄入争取达到每日1—1.5g/kg，热量不足者应静脉补充葡萄糖。辅以药物对症及恢复肝共冷，药物不宜太多，以免加重肝脏负担。 一般不采用抗病毒治疗，极性丙型肝炎则是例外，因急性丙型肝炎容易转为慢性，早期应用抗病毒药可减少转慢率。可选用干干扰素或长效干扰素，疗程24周，可同时加用利巴韦林治疗。

　　(二)慢性肝炎

　　根据病人具体情况采用综合性治疗方案，包括合理的休息和营养，心理平衡，改善和恢复肝功能，调节机体免疫，抗病毒，抗纤维化等治疗。

　　1、一般治疗

　　(1)适当休息：

症状明显或病情较重者应强调卧床休息，卧床可增加肝流量，有助恢复。病情轻者以活动后不觉批发为度。

(2)合理饮食：

适当的高蛋白、高热量、干维生素得益消化食物有利肝脏修复，不必过分强调高营养，以防发生脂肪肝，避免饮酒。

(3)心理平衡：

使病人有正确的疾病观，对肝炎治疗应有耐心和信心。切勿乱投医，以免延误治疗。

　　2、药物治疗

　　(1)改善和恢复肝功能：

①非特异性护肝药：

维生素类(B族、C等)，细胞色素C，还原型谷胱甘肽，肝泰乐，肌苷，ATP，辅酶Q10，氨基酸，1，6二磷酸果糖，马洛替酯等;

②降酶药：

五味子类(联苯双酯等)，山豆根类(苦参碱等)，甘草提取物(甘草甜素，甘草酸苷等)，垂盆草，齐墩果酸等有降氨酶作用。部分病人停药后有ALT反跳现象显效后逐渐减量至停药为宜;

③退黄药物：

临床上认为退黄作用的药物包括：丹参、茵枝黄、氨酸镁、前列腺素E1、腺苷蛋氨酸，低分子右旋糖酐、苯巴比妥、山茛菪碱、皮质激素等。作用机制各有不同，如改善微循环，扩张外周血管，疏通肝内微小胆管，诱导转移酶、促进胆红素运输等。应用皮质激素须慎重，肝内淤胆严重，症状较轻，其他退黄药物无效，无禁忌证时可选用。

(2)免疫调节：

如肽或胸腺素，转移因子，特异性免疫核糖核酸等。肽主要是从猪或小牛胸腺中提取肽的，每日100—160mg，静脉滴注，3个月为一疗程。胸腺肽α1为合成肽每次1.6mg，皮下注射，每周2次，疗程6个月。有报道白介素2(IL—2)，LAK细胞回输，左旋咪唑布剂，某些中草药提取物如猪苓多糖、香菇多糖、肝炎灵注射液等亦有免疫调节功效。

(3)抗肝纤维化：

主要有丹参、冬虫夏草、核仁提取物、Y干扰素、秋水秋碱等。丹参抗纤维化作用较一致共识，研究显示其能提高肝胶原酶活性，抑制Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型胶原合成。Y干扰素在体外试验抗纤维化作用明显，有待更多临床病例证实。秋水秋碱因毒性大临床少用

(4)抗病毒治疗：

目的是抑制病毒复制减少传染性;改善肝功能;减轻肝组织病变;提高生活质量;减少或延缓肝硬化和HCC的发生。符合适应症者应尽可能进行抗病毒治疗。

　　(三)重症肝炎

　　原则是以支持和对症疗法为基础的综合性治疗，促进肝细胞再生，预防和治疗各种并发症。对于难以保守恢复的病例，有条件时可采用人工肝支持系统，争取行肝移植。

　　1、一般支持疗法

　　患者也决定卧床休息，实施重病监护，密切观察病情，防止院内感染。尽可能减少饮食中的蛋白质，以控制肠氨的来源。进食不足者，可静脉滴注10%—25%葡萄糖溶液。每日热量2000kcal左右，液体量1500—2000ml。补充足量维生素B、C、及K。输注新鲜血浆、白蛋白或免疫球蛋白以加强支持治疗。注意维持电解质及酸碱平衡。禁用对肝、肾有损害的药物。

　　2、促进肝细胞再生

　　(1)胰高血糖素—胰岛素疗法：

胰高血糖素1mg和胰岛素10U加入10%葡萄糖500ml(胰岛素/葡萄糖为1/5)，缓慢静脉滴注，1次/d，疗程14d。其疗效尚有争议。滴注期间应观察有无呕吐、心悸、低血糖等不良反应，并及时处理。

(2)肝细胞生长因子：

临床上应用的HGF主要来自动物(猪、牛等)的乳肝或胎肝，为小分子肽类物质。静脉滴注160-200mg/d，疗程一个月或更长，可能有一定疗效。

　　3、并发症的防治

　　(1)肝性脑病：

低蛋白饮食;保持大便通畅，可口服乳果糖;诺氟沙星抑制肠道细菌等措施氨的产生和吸收。静脉用乙酰谷酰胺、谷氨钠、精氨酸、门冬氨酸钾镁有一定降血月氨等假性神经递质，从而促进苏醒。静脉滴注0.2—0.6g/d。维持支链/芳香氨基酸平衡可用氨基酸制剂。出现脑水肿表现者可用20%甘露醇咐呋塞米(速尿)快速滴注，必要时可两者合用，但须注意水电解质平衡。治疗肝性脑病的同时，应积极消除其诱因。

(2)上消化道出血：

预防出血可使用组胺H2受体拮抗剂，如雷尼替丁、法莫替丁、西米替丁，有消化道溃疡者可用奥美唑;补充维生素K、C;输注凝血酶原复物、新鲜血液和血浆、浓缩血小板、纤维蛋白原等;降低门静脉压力，如心得安等。出血时可口服凝血酶或去甲肾上腺或云南白药，应用垂体后叶素，Reptilase，生长抑素，安络血。必要时在内镜下直接止血(血管套扎，电凝止血，注射硬化剂等)。肝硬化门脉高压引起出血还可用手术治疗，出血抢救时应消除患者紧张情绪，必要时用地西泮，并给氧。出血是其他严重并发症常见诱因，治疗出血时应同时预防其他并发症的发生。

(3)继发感染：

重型肝炎患者极易合并感染，部分来自院内感染，因此必须加强护理，严格消毒隔离。感染多发生于胆道，腹膜，呼吸系，泌尿系等。一旦出现，应及早应用抗菌药物，根据细菌培养结果及临床经验选择抗生素。胆系及腹膜感染以革兰阴性杆菌多见，可选用头孢菌素类，或喹诺酮类，腹膜感染者尚可试用腹腔内注射抗生素。严重感染可选用强效广谱抗生素如头孢啶，头孢曲松，头孢吡肟，亚胺培南，或联合用药。但要警惕二重感染的发生，有真菌感染时，可选用氟康唑。

(4)肝肾综合征：

避免肾损药物，避免引起血容量降低的各种因素。目前对肝肾综合征尚无有效治疗方法，可试用多巴胺、立其丁、呋塞米等，大多不适宜透析治疗。

　　4、人工肝支持系统

　　非生物型人工肝支持系统已应用于临床，主要作用是清除患者血中毒物质及补充生物活性物质，治疗后可使血胆红素明显下降，凝血酶原活动度升高，但部分病例几天后又恢复到原水平。非生物型人工肝支持系统对早期重型肝炎有较好疗效，对于晚期重型肝炎亦有助于争取时间让肝细胞再生或为肝移植作准备。由于肝细胞培养不一，生物型人工肝研究进展缓慢。近期有单位将分离的猪肝细胞应用于生物型肝功肝，其效果及安全性有待评估。

　　5、肝移植

　　已在我国多家医疗单位开展，并已取得可喜的成效，为重型肝炎终末期患者带来希望。核苷类似物抗病毒药的应用，可明显降低移植肝的HEV再感染。肝移植是末期丙型肝炎患者的主要治疗手段，术后5年生存率可达30%—40%。由于肝移植价格昂贵，获供肝困难，排异反应，继发感染(如巨细胞病毒)等阻碍其广泛应用。

　　(四)淤胆型肝炎

　　早期治疗同急性黄疸型肝炎，黄疸持续不退时，可加用泼尼松40—60mg/d口服和静脉滴注地塞米松10—20mg/d，2周后如血清胆红素显著下降，则逐步减量。

　　(五)肝炎肝硬化

　　可参照慢性肝炎和重型肝炎的治疗，有脾功能亢进和门脉高压明显可选用手术或介入治疗。

乙型肝炎抗原血症一般护理

乙型肝炎抗原血症护理

　　合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用。

乙型肝炎抗原血症饮食原则

乙型肝炎抗原血症饮食

　　一）乙肝食疗方

(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)

　　1.茵陈粥

　　茵陈，加水，取汁，入粳米，加水，煮至米烂汤稠，加白糖少许，稍煮一沸即可。每日2-3次，7-10天为1疗程。治疗急性黄疸性肝炎。出现身目俱黄，尿黄如浓茶，恶心、乏力，舌红苔黄腻患者。

　　2.田基黄煲鸡蛋

　　田基黄，鸡蛋，同煲，饮汤吃蛋。治疗急、慢性肝炎。

　　3.黑木耳汤

　　黑木耳，煎汤代茶，加糖适量，可小量长期食用。用于恢复期无湿热者。

　　4.泥鳅粉

　　泥鳅烘干，焙末，饭后服。用于慢性肝炎。

　　5.玉米须茵陈汤

　　玉米须、茵陈、车前草，加水，浓煎去渣，加白糖适量，每次服200ml，每日3-5次。用于淤胆型肝炎。

　　6.枸杞鸡蛋羹

　　鸡蛋，去壳，加枸杞，精盐少许，加水适量搅匀，隔水蒸熟后食用。用于：慢性肝炎。

　　7.鸡骨草蜜枣烧猪肉

　　鸡骨草、蜜枣、瘦猪肉，加适量水及佐料煲烂熟，1-2天1次，可用于重症肝炎患者，具有解毒退黄扶正护肝作用。

　　8.泥鳅炖豆腐

　　泥鳅、豆腐，泥鳅洗净去肠煎熟炖豆腐，每周1-2次。用于慢性重型肝炎，有退黄利水的作用。

　　9.苡仁绿豆粥

　　薏苡仁，绿豆，粳米，洗净，加水，文火煮1小时后食用。本方健脾益气，清热化湿，用于急、慢性肝炎脾虚兼湿热者。

　　10.醋梨

　　雪梨，洗净切片，泡入米醋中，放置4小时，口服，每日3次，每次5片，用于急性传染性肝炎。

　　11.金针猪肉汤

　　金针菜、瘦猪肉，加适量水煮，吃肉、菜，喝汤，每日2次，每次1料，治疗急性传染性肝炎。

　　12.柳叶葶荠汤

　　柳树叶、荸荠，加水微火煮1小时，吃荸荠喝汤(当茶喝)，每日2次，每次1料，治急性肝炎。

　　13.荸荠煲猪肚

　　猪肚，荸荠，微火炖至熟烂，每日1次，每次1小碗，治疗慢性肝炎。

　　14.鸡胗萝卜煲

　　鲜鸡胗，萝卜，陈皮，生姜，共放入砂锅中，微火炖至熟烂，连汤带渣服用，治疗慢性肝炎。

　　15.贯众乌梅汤

　　贯众，乌梅，先将乌梅打碎，与贯众共放锅内，加水500ml，慢火煎至250ml，捞出药渣，再加冰糖，溶化后分次服用，每日1剂，治疗慢性肝炎。

　　16.芝麻母鸡

　　母鸡、黑芝麻、陈皮，将鸡去掉毛，洗净内脏，用干净纱布将黑芝麻、陈皮包好，置入鸡腹内，放入砂锅内炖至烂熟。治疗慢性肝炎。

　　17.蘑菇银耳焖豆腐

　　鲜蘑菇、银耳、豆腐，将蘑菇洗净，削去根部黑污;银耳用清水浸发后去蒂，豆腐切小块。超油下锅，下豆腐煎至微黄，加少许清水，下蘑菇、银耳，文火焖透，调入盐、糖、味精、酱油、麻油等，下芡粉煮沸即可。随量食用。治疗慢性肝炎属脾虚阴亏者，表现为体倦乏力，食欲不振，大便干燥、咽干口干，伴有烦热。

　　18.红萝卜芹菜车前草

　　红萝卜、鲜车前草、鲜芹菜，三物共洗净切碎捣汁，加蜜糖适量调服。治疗慢性肝炎属肝热脾虚者，表现为胁肋胀痛，口苦吐酸，心烦易怒，饮食减少，体倦乏力，面色萎黄，小便短。

　　19、酸枣汤

　　来源：经验方

　　原料：酸枣50克 白糖适量

　　制作：将酸枣50克，加水500克，文火煎1小时，加白糖适量。

　　用法：每日服1次，随量饮。

　　功效：适用于急慢性肝炎、转氨酶高、心烦不安患者。

　　20、消炎利胆茶

　　来源：经验方

　　原料：玉米须 蒲公英 茵陈各30克 白糖适量

　　制作：将玉米须、蒲公英、茵陈加水1000克，煎后去渣，加白糖适量。

　　用法：温服。每日3次，每次250克。

　　功效：利尿利胆，清热消炎，健胃利胆。适用于急性黄疸型肝炎(2000.8.16)

　　21、柴胡疏肝糖浆

　　来源：传统方

　　原料：柴胡 白芍 香附子 枳壳 生麦芽各30克 甘草川芎各10克 白糖250克。

　　制作：将上述药物、食物加水2000克，煮汁去渣，取汁1500克，加白糖250克，制成糖浆。

　　用法：每服30克，每日2次。服完再配，保持药液新鲜。

　　功效：疏肝解郁，理气宽中，健胃消食。用于慢性肝炎、肝郁气滞之胁痛低热者有效。

　　22、泥鳅粉

　　来源：民间方

　　原料：活泥鳅2000克

　　制作：先把活泥鳅放清水中养1天，使其排净肠内废物，次日再把它放干燥箱内烘干或焙干研末装瓶。

　　用法：每日3次，每次10克，温开水送服。15克为一疗程，最多不超过4个疗程。

　　功效：温中益气，解毒。适用于肝炎。

　　二乙肝吃哪些对身体好？

　　1、为促进肝细胞的修复与再生、应增加蛋白质供给，一般应占总热能的15%，特别应保

　　证一定数量优质蛋白，如动物性蛋包质、豆制品等的供给。

　　2、保证维生素供给。维生素B1、维生素B2、尼克酸等B族维生素以及维生素C，对于改善症状有重要作用。除了选择富含这些维生素的食物外，也可口服多种维生素制剂。

　　3、供给充足的液体。适当多饮果汁、米汤、蜂蜜水、西瓜汁等，可加速毒物排泄及保证肝脏正常代谢功能。

　　4、增加新鲜蔬菜、水果的摄入

　　三）乙肝吃哪些对身体不好？

　　1，忌辛辣.

　　2， 忌吸烟饮酒

　　4，忌食加工食品

　　5，忌滥用激素和抗生素

　　6，忌乱用补品

　　7，忌过多食用蛋白饮食

　　8，忌高铜饮食