念珠菌性龟头炎

念珠菌性龟头炎疾病病因

　1.原发性：

包皮过长、创伤、局部物理因素刺激和感染因素。

　　凡与患念珠菌性阴道炎的女性性交，很容易被传染上，其次，与间接物体接触，如他人的内裤、浴巾、浴池等，再加上如包皮过长，念珠菌再包皮内板、冠状沟和龟头的部位繁衍增生。已经发生于患念珠菌阴道炎者有性接触的男性，其生殖器被感染者达69.4%，而有念珠菌阴道炎者，其丈夫阴茎上念珠菌的检出率是无阴道炎者的丈夫的4倍。

　　2.继发性：

继发于糖尿病患者，老年消耗性疾病及抗生素和激素治疗之后。

念珠菌性龟头炎鉴别诊断

　　(1)带状疱疹。

　　(2)硬下疳　为硬性溃疡，边缘整齐。详见梅毒。

　　(3)淋病　也可发生龟头包皮炎，但主要表现为急性化脓性尿道炎。

　　(4)固定红斑性药疹　常常由于口服磺胺类药物或止痛类药物引起。发生于阴部，有红肿，常破溃，糜烂，也有复发，要仔细地询问病史。

　　(5)接触性皮炎。

　　(6)脓疱病等。

念珠菌性龟头炎症状诊断

　　临床表现为红斑，表面光滑，边缘轻度脱屑，并有卫星状分布的丘疱疹和小脓疱，缓慢向四周扩大，境界一般清楚。腹股沟部也可被累及。

　　急性发作时龟头黏膜呈水肿性红斑，境界不清楚，可有糜烂、渗液。龟头上有粘稠的分泌物，或有白色伪膜样白膜。自觉瘙痒、烧灼感。极少数男性与患念珠菌性阴道炎妇女性交后，数小时内出现阴.茎刺痒、烧灼感，包皮和龟头潮红。

　　反复发作的念珠菌性龟头炎，可引起包皮干裂，纤维化和硬化改变。

　　阴囊受累时，在与阴茎接触面上可见鳞屑红斑性皮疹，刺痒明显，累及尿道时，可出现尿频、尿急。

念珠菌性龟头炎并发症

　 　1、危害生殖系统健康：

包皮龟头炎易导致前列腺炎、睾丸炎、附睾炎、输精管等器官的炎症。如果不能及时有效治疗，相互合并感染，对生殖健康会造成很大的伤害;

　　2、引发泌尿系统疾病：

包皮龟头炎还易引起泌尿系统的上行感染，多见于膀胱炎、肾炎、肾盂肾炎等，急性期发病处理不当可危及生命;

　　3、导致性功能障碍：

包皮龟头炎症期，龟头部性感应神经受炎症的损伤，使得男性在性生活中易早泄，进而导致阳痿的发生;

　　4、造成不育症：

由于包皮内隐藏的炎性分泌物在性交过程中和精液一起进入阴道，降低了精液质量，并且破坏精卵细胞，导致不育的发生;

　　5、导致干燥性闭塞性龟头炎：

为包皮龟头炎比较严重的一种病理损伤，不但破坏了包皮龟头的正常生理结构和美观，夫妻性生活质量也受到严重影响。

1.染色检查

念珠菌性龟头炎患者也可用革兰染色法，刚果红染色或PAS染色法染色后镜检，其阳性率均比直接镜检法高。

2.检查化验

念珠菌性念珠菌性龟头炎(念珠菌性龟头炎)可在病变的龟头、包皮上取材镜检或培养可找到念珠菌。滴虫性念珠菌性龟头炎可在分泌物上找到滴虫。

3.直接镜检

可刮取阴茎龟头、冠状沟或包皮处皮损表面鳞屑作为待检标本。镜下可见成群的卵园形孢子和假菌丝，如找到较多的假菌丝时，说明念珠菌处于致病阶段。

念珠菌性龟头炎一般治疗

念珠菌性龟头炎西医治疗

　　局部外用无刺激性的抗真菌孀剂等，如效果欠佳，可口服氟康唑和伊曲康唑，口服伊曲康唑200mg，每周1次，连服2次，以后局部应用咪康唑类外用抗真菌药物维持疗效。

　　经长时间治疗症状仍不消失的患者，应检查有无合并滴虫感染。如果同时合并有滴虫感染，应给以抗滴虫药物治疗。

念珠菌性龟头炎辨证论治

念珠菌性龟头炎中医治疗

　　中医治疗本病常把其分为三型，即毒火郁结型、湿热生虫型和肝肾阴亏型三种。根据不同的临床表现予以不同的治疗。

　　(1)毒火郁结型　

可见包皮和龟头红肿，有红斑、丘疹、水疱或溃烂，自觉疼痛，排尿不畅，伴有口舌生疮，急躁易怒。这是由于毒火郁结，不得宣泄所致。治疗宜清热、泻火、解毒。常用方剂为导赤丹加减：黄连10g　黄芩10g　山栀子10g　木通10g 生地10g　淡竹叶10g　泽泻10g　大黄6g　生甘草10g　水煎服，每日1剂。

　　(2)湿热生虫型　

可见龟头部潮红，起水疱或糜烂，阴茎疼痛;实验室检查可见白色念珠菌或滴虫感染;多伴有阴部潮湿，阴部瘙痒，口苦，口粘，小便黄赤。这是由于湿热之邪下注肝经，生虫所致。治疗宜清热除湿，杀虫止痒。常用方药为龙胆泻肝汤加减：龙胆草10g　柴胡10g　黄芩10g　山栀子10g　车前子10g　泽泻10g　木通10g　土茯苓30g　百部10g　贯众10g　鹤虱10g

　　(3)肝肾阴亏型　

可见包皮和龟头有斑片或有肥厚，或硬化，一般没有瘙痒和疼痛，可伴有腰酸、早泄等症状。这是由于湿热或湿毒伤及肝肾之阴所致。治疗宜滋补肝肾为主。常用方药为六味地黄汤加减：生熟地各10g　山萸肉10g　山药10g　枸杞子10g　丹皮10g　茯苓20g　丹参10g　泽泻10g　蒲公英30g

念珠菌性龟头炎一般护理

念珠菌性龟头炎护理

　　日常生活中，要勤换内裤，固定个人的浴盆与毛巾，并定期进行消毒。

　　禁止滥用抗生素及激素类药物。

　　包皮过长的患者，霉菌感染治愈后，应尽早行包皮环切术。

念珠菌性龟头炎饮食原则

念珠菌性龟头炎饮食保健

　　龟头炎食疗(以下资料仅供参考，详细需咨询医生)

　　1.丝瓜1条，粳米50g，白糖适量。先煮粥至半熟，入丝瓜待粥煮熟，去丝瓜加糖，食粥，可清热解毒，凉血消痈。

　　2.绿豆50g，粳米100g，共煮粥服食，能清热解毒，消水肿。

　　3.冬瓜饮：嫩冬瓜(约500g) 1个，洗净带绿皮切成片，加水适量，少许食盐、调料，煮熟食用，有清热利湿的功效。

　　4.赤小豆50g，粳米500g，煮粥食用，能清热解毒，利水消肿。

　　5.猪蹄4只洗净，加葱50g，食盐适量，放入锅中文火炖煮至熟烂，分顿吃肉喝汤，有解毒消肿之功效。

　　6.鲜香椿叶250g，洗净，切碎，调面糊和食盐少许，素油500g，烧热，把糊料放入油中，炸黄捞出，食之。能清热利湿，解毒消肿。

　　龟头炎患者吃什么对身体好？

　　在饮食上宜清淡，多食新鲜蔬菜和水果。

　　龟头炎患者吃什么对身体不好？

　　1、忌食剌激性食物：如辣椒、芥末等。

　　2、香烟、饮酒等嗜好应戒除。