出血败血性巴斯德菌感染

　　一、发病原因

　　由Pasleurella菌感染引起以累及皮肤为主的疾病。正常情况下，人体内无该菌存在，但有资料证实在支气管扩张病人的痰中找到该菌。

　　二、发病机制

　　当宿主的抵抗力下降时，在被猫、狗和其他动物抓伤、咬伤后Pasleurella菌侵入人体内，引起以累及皮肤为主的疾病。

　　出血败血性巴斯德菌是很多家畜和野生动物、鸟类口腔咽部或消化道的正常菌丛，100%的出血败血性巴斯德菌蜂窝织炎与动物咬伤有关。人类此菌所致的肺炎大多发生于具有慢性呼吸道疾病的个体，特别是支气管扩张和慢性支气管炎的病人。普遍认为此菌是由动物传给人，但此菌所致肺炎具体传播方式尚不清楚，只有50%左右的病人有肯定的动物接触史，此菌可潜伏于具有慢性肺炎病人机体很长时间而无症状在机体抵抗力下降时致病，出现肺部感染。

　　一、症状

　　好发于手、臂部和下肢。皮损与咬伤的范围、深度有关，初起伤口周围红肿，迅速扩大破溃，从一个或多个窦道内排出灰黄色血性脓液，部分病例伤口边缘明显触痛，如伤口深，可引起骨膜炎、滑膜炎。约有15%的病人，发病前无被动物咬伤史，但有腹部、肺部创口等病史。

　　二、诊断

　　依据病史，实验室分离出生长缓慢、革兰染色阴性杆菌可确诊。

　　并发肺脓肿、肺气肿及败血症。败血症是一种血液中毒的病症。患者多是免疫系统比较差的人，主因则是身体某些部位的细菌扩散至血液，细菌在血液中大量繁殖并且产生毒素，令人体器官功能受损，并会在病发时衰竭。但是，有一部份的败血症患者仍然找不到原发病灶。

　　分离出生长缓慢、革兰染色阴性杆菌有助诊断。革兰阳性菌、革兰阴性菌是根据对细菌进行革兰氏染色的结果来区分的，如果将细菌作革兰氏染色，凡染后菌体呈紫色的，称“革兰氏阳性菌”， 菌体呈伊红色，称“革兰氏阴性菌” 。无论阳性菌还是阴性菌都有杆菌和球菌。葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌是临床最为常见的病原菌，葡萄球菌属于革兰阳性球菌，大肠杆菌属于革兰阴性菌中的肠杆菌科，除大肠杆菌以外，临床较常见的肠杆菌科细菌还有变形杆菌、沙门氏菌、克雷白杆菌;绿脓杆菌属于假单胞菌，为非发酵菌，是临床常见的较耐药革兰阴性杆菌。

出血败血性巴斯德菌感染一般治疗

　　一、治疗

　　对青霉素、氨苄西林(氨苄青霉素)和四环素敏感。

　　二、预后

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出血败血性巴斯德菌感染一般护理

　　在饮食上要保证各种营养成分的供给，宜多食富含优质蛋白质、多种维生素和含微量元素铁较多的蛋类、牛奶、豆类、新鲜、蔬菜和水果、海产品等。 体质燥热，宜吃梨、香蕉、西瓜、香瓜等偏寒性水果;体质偏寒，宜吃荔枝、龙眼、番石榴、樱桃、杏、栗子等水果;腹泻，宜吃葡萄、石榴、杨梅、苹果等具有收敛作用的水果;胃溃疡，不宜吃酸性水果;糖尿病，不宜吃含糖量高的水果等等。

出血败血性巴斯德菌感染饮食原则

　　在饮食上要保证各种营养成分的供给，宜多食富含优质蛋白质、多种维生素和含微量元素铁较多的蛋类、牛奶、豆类、新鲜、蔬菜和水果、海产品等。

　　体质燥热，宜吃梨、香蕉、西瓜、香瓜等偏寒性水果;体质偏寒，宜吃荔枝、龙眼、番石榴、樱桃、杏、栗子等水果;腹泻，宜吃葡萄、石榴、杨梅、苹果等具有收敛作用的水果;胃溃疡，不宜吃酸性水果;糖尿病，不宜吃含糖量高的水果等等。

　　不宜服用辛辣食物，以免引起疾病的反复发作。