肺性脑病病因
向您详细介绍肺性脑病的病理病因,肺性脑病主要是由什么原因引起的。
一、病因
1、肺部病变(70%)
由于慢性肺气肿、慢性支气管炎、肺结核等脊椎侧弯、后弯、肌萎缩侧索硬化症,重症肌无力症等引起的。主要是肺部损害致二氧化碳潴留及缺氧,引起高碳酸血症及低氧血症。
2、肺循环障碍及肺动脉高压(10%)
肺部或全身疾病导致肺循环障碍及肺动脉高压,导致CO2中毒、或CO2麻醉、呼吸性酸中毒和缺氧,诱发或加重脑组织的损害,而引起肺性脑病。
二、诊断
主要依据有慢性肺部疾病伴肺功能衰竭;临床表现有意识障碍,神经,精神症状和定位神经体征;血气分析有肺功能不全及高碳酸血症之表现;排除了其他原因引起的神经,精神障碍而诊断。
肺性脑病鉴别
向您详细介绍肺性脑病应该如何鉴别诊断。
一、鉴别
1.肝性脑病参见肺性脑病。
2.肾性脑病参见肾性脑病。
3.糖尿病昏迷病人,患者有糖尿病病史,发病前有导致意识障碍的各种诱因,血糖明显增高,酮症酸中毒者有特殊的烂苹果味。
肺性脑病症状
向您详细介绍肺性脑病症状,尤其是肺性脑病的早期症状,肺性脑病有什么表现?得了肺性脑病会怎样?
1、症状
早期可表现为头痛、头昏、记忆力减退、精神不振、工作能力降低等症状。继之可出现不同程度的意识障碍,轻者呈嗜睡、昏睡状态,重则昏迷。主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致。此外还可有颅内压升高、视神经乳头水肿和扑击性震颤、肌阵挛、全身强直-阵挛样发作等各种运动障碍。精神症状可表现为兴奋、不安、言语增多、幻觉、妄想等。
2、诊断
主要依据有慢性肺部疾病伴肺功能衰竭;临床表现有意识障碍、神经、精神症状和定位神经体征;血气分析有肺功能不全及高碳酸血症之表现;排除了其他原因引起的神经、精神障碍而诊断。
肺性脑病并发症
向您详细介绍肺性脑病有哪些并发病症,肺性脑病还会引起哪些疾病?
并发症有休克、低渗性血症、肾功能衰竭、肝衰竭、电解质紊乱、消化道症状,如呕吐、腹泻、上消化道出血。
肺性脑病就诊
肺性脑病就诊指南针对肺性脑病患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:肺性脑病挂什么科室的号?肺性脑病检查前的注意事项?医生一般会问什么?肺性脑病要做哪些检查?肺性脑病检查结果怎么看?等等。肺性脑病就诊指南旨在方便肺性脑病患者就医,解决肺性脑病患者就诊时的疑惑问题。
就诊前准备:
无特殊要求,注意休息。常见问诊内容:
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有无头痛、头昏、记忆力减退等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
建议就诊科室:
呼吸内科、神经内科最佳就诊时间:
无特殊,尽快就诊就诊时长:
初诊预留1天,复诊每次预留半天诊断标准:
主要依据有慢性肺部疾病伴肺功能衰竭;临床表现有意识障碍,神经,精神症状和定位神经体征;血气分析有肺功能不全及高碳酸血症之表现;排除了其他原因引起的神经,精神障碍而诊断。复诊频率/诊疗周期:
门诊治疗:每周复诊至肺积水症状好转后不适随诊。重点检查项目:
1.脑电图检查
脑电图呈不同程度弥漫性慢性波性异常,且可有阵发性变化。
2.血气分析
可见PaCO2增高,二氧化碳结合力增高,标准碳酸氢盐(SB)和剩记碱(BE)的含量增加及血pH值降低。
肺性脑病检查
肺性脑病治疗
向您详细介绍肺性脑病的治疗方法,治疗肺性脑病常用的西医疗法和中医疗法。肺性脑病应该吃什么药。
肺性脑病一般治疗
一、西医治疗
1、首先应对各种慢性呼吸道疾病进行治疗。
2、控制呼吸道感染,合理应用抗菌素(青霉素,先锋霉素,利复星等)。
3、改善呼吸功能、缺氧及二氧化碳潴留状况。
4、纠正酸碱平衡障碍。
5、对神经、精神障碍作对症处理。
肺性脑病护理
向您详细介绍肺性脑病应该如何护理,肺性脑病常见的护理办法有哪些。
肺性脑病一般护理
患者出现脾气性格改变,情绪反常,暴躁时,应以说服劝导的口气,并配合必要的治疗,切不可用镇静剂使患者安静,否则会加重患者病情,使患者进入昏迷。
肺性脑病饮食
肺性脑病饮食原则
宜采用低热量、清淡可口易消化的饮食。有心衰并四肢水肿的患者给予低盐饮食,可给予适量的碳水化合物和脂肪,对于应用排钾利尿药的患者应鼓励多进含钾药物,以免造成电解质失衡而诱发肺性脑病。
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