皮肤猪囊尾蚴病

　　一、发病原因

　　是因为猪肉绦虫的幼虫寄居于皮下组织内所引起。

　　二、发病机制

　　人食用未煮熟的囊虫寄生的猪肉或被虫卵污染的生水或食物、蔬菜，在胃肠道内孵化成为六钩蚴，经淋巴或血行播散全身，发育成囊虫，形成本病。包囊发生于皮下组织时主要表现为结节，发生于四肢深部组织和肌肉者，可引起该患肢呈象皮样肿大。

　　1.粉瘤 少数孤立，性质柔软，无波动现象，内含固体物质。

　　2.汗囊瘤 成自单层结体组织膜，内含淡黄色液体，系汗液潴留所致，活检易于辨别。

　　3.神经纤维瘤 较柔软，有细茎连于神经，常伴发色素性母斑、局部色素沉着及雀斑等，检查不见包囊及幼虫。

　　一、症状

　　包囊发生于皮下组织时主要表现为结节，可有豌豆至粟子或更大，呈圆形或卵圆形，表面光滑紧张而有弹性，可游动，无自觉症状，无炎症反应及色素改变。发生于四肢深部组织和肌肉者，可引起该患肢呈象皮样肿大。还可侵犯四肢屈侧、颈部、乳房及阴部。眼、脑及心、肝、肺等内脏均可被累及。

　　囊尾蚴死后可钙化，通过放射显影术可证实，囊肿触诊有波动，穿刺时抽出透明白色乳状液体。包囊数目不定，可由数个至数百个，经过缓慢，随年龄增大，逐渐增大加多。部位不定，多见于躯干、上肢，亦可侵犯四肢屈侧、颈部、乳房及阴部。眼、脑及心、肝、肺等内脏均可被累及，引起相应的症状。

　　二、诊断

　　本病的确诊主要依靠活组织检查。有肠绦虫病史，或粪便中发现绦虫虫卵或孕节。

　　1.皮下及肌肉囊尾蚴病：感染轻时可无症状。寄生数量多时，可自觉肌肉酸痛无力，发胀、麻木或呈假性肌胎大症等。

　　2.脑囊尾蚴病：癫痫发作，颅内压增高，精神症状是脑囊尾蚴病的三大主要症状，神经疾患和脑血流障碍症状如记忆力减退，视力下降及精神症状，其他可有头痛头晕、呕吐、神志不清、失语、肢麻、局部抽搐、听力障碍、精神障碍、痴呆、偏瘫和失明等。也常并发基底部动脉炎引起缺血性脑血管病。

　　3.眼囊尾蚴病：症状轻者表现为视力障碍，常可见虫体蠕动，重者可失明。有时出现视神经乳头水肿、视神经萎缩等。囊尾蚴死亡时，可造成玻璃体混浊、视网膜脱离、视神经萎缩，并发白内障，继发青光眼等终致眼球萎缩而失明。

　　嗜酸性细胞计数往往显著增加;无菌新鲜囊液(1∶1000)2ml皮内注射，数小时后注射部位发生红斑或水疱者为阳性，如结果为阴性，可增加浓度再作试验;补体结合反应及沉淀反应亦有助于诊断。

　　组织病理：可见囊壁系由多层结缔组织膜所组成，内层为实质膜，内有澄清液体及幼虫，如虫已死可钙化。

皮肤猪囊尾蚴病一般治疗

　　一、治疗

　　包囊数目少者可行手术摘除，摘除时，包囊应完整不使破裂，或于包囊内注酒精或盐酸依米丁(土根碱)。吡喹酮20mg/㎏，每天3次，共2～3天。

　　二、预后

　　发生于四肢深部组织和肌肉者，可引起该患肢呈象皮样肿大。还可侵犯四肢屈侧、颈部、乳房及阴部。眼、脑及心、肝、肺等内脏均可被累及。

皮肤猪囊尾蚴病一般护理

　　鼓励患者树立战胜疾病的信心，调动病人的主观积极性，保持乐观精神，避免紧张情绪。

　　注意保持充足的睡眠，避免过度劳累，注意劳逸结合，注意生活的规律性。

　　合理饮食，饮食宜清淡，忌辛辣刺激性食物。不吃生肉，不生吃蔬菜。

皮肤猪囊尾蚴病饮食原则

　　皮肤猪囊尾蚴病最好吃哪些食物：可以多吃点蔬菜水果类等富含维生素和纤维素的食物。不吃生肉，不生吃蔬菜。忌辛辣刺激食物，忌发物。如鱼、虾、蟹、公鸡、牛肉、海鲜等食物具有一定的致敏因素，可使人体发生过敏反应，能使炎症加重，需要注意少吃或者避免食用；忌肥腻厚味食物，如猪肉特别是肥肉等高脂肪类的食物。