乳房猪囊尾蚴病

　　乳房猪囊尾蚴病疾病病因

一、发病原因

　　链状带绦虫虫卵自粪便排出时已成熟，内含六钩蚴。当人食用未煮熟而带虫体的猪肉，或食用了附有链状带绦虫虫卵的蔬菜或瓜果，饮用了沾污猪绦虫虫卵的生水后，六钩蚴在十二指肠内卵化钻入肠壁，随后进入肠系膜静脉及淋巴循环，而被运送到乳房而发生此病。

　　二、发病机制

　　病理可见结节呈黄豆大小，切面囊尾蚴呈乳白色，囊内充满液体，囊壁上有一白点即是头节，其构造与成虫相似。

　　乳房猪囊尾蚴病鉴别诊断

本病应与乳腺纤维腺瘤、脂肪瘤、皮脂腺囊肿相鉴别。

　　1.纤维腺瘤 质地较硬，肿块位于乳腺内较深处，囊虫病结节常在皮下。

　　2.脂肪瘤 质地较软。

　　3.皮脂腺囊肿 多与皮肤粘连，质地较软，挤压时有油脂样物溢出，常易做出鉴别诊断。

　　女乳房猪囊尾蚴病症状诊断

一、症状

　　乳房囊虫病常与全身皮下囊虫病并存，乳房结节数目不等，大小似黄豆，圆形或卵圆形，表面光滑，质地中等，活动良好，与周围组织无粘连，亦无明显压痛。有时可伴有腋淋巴结肿大。

　　二、诊断

　　1.病史 病人有肠绦虫病史，或粪便中发现有绦虫虫卵或妊娠节片，为诊断本病重要参考。有食含囊虫猪肉的病史。

　　2.乳房内典型囊虫结节改变，特别是伴有全身皮肤结节者。

　　3.活检病理切片中见囊尾蚴头节即可确诊。

　　乳房猪囊尾蚴病并发症

由于囊尾蚴在脑内寄生部位、感染程度、寄生时间、虫体是否存活等情况的不同以及宿主反应性的差异，临床症状各异，从无症状到突然猝死。潜伏期1个月到5年内者居多，最长可达30年。发生转移时可发生以下并发症：

　　1、脑囊尾蚴病：表现复杂，以癫癎、头痛为最常见的症状，有时有记忆力减退和精神症状或偏瘫、失语等神经受损症状，严重时可引起颅内压增高，导致呕吐、视力模糊、视神经乳头水肿，乃至昏迷等。

　　2、皮下及肌肉囊尾蚴病：部分囊尾蚴病患者有皮下囊尾蚴结节。当囊尾蚴在皮下、粘膜下或肌肉中寄生时，局部可扪及约黄豆粒大(0.5～1.5cm)，近似软骨硬度、略有弹性、与周围组织无粘连，在皮下可移动，本皮色、无压痛的圆形或椭圆形结节。结节以躯干、头部及大腿上端较多。一般无明显感觉，少数患者局部有轻微的麻、痛感。

　　3、眼囊尾蚴病：占囊尾蚴病 2% 以下，多为单眼感染。囊尾蚴可寄生在眼的任何部位，但多半在眼球深部，如玻璃体(占眼囊尾蚴病例的 50% ～60%)和视网膜下(占28% ～45%)。此外，可寄生在结膜下、眼前房、眼眶内、眼睑及眼肌等处。位于视网膜下者可引起视力减退乃至失明，常为视网膜剥离的原因之一。

　　4、其他部位囊尾蚴病：囊尾蚴还可寄生如心肌等脏器或组织，可出现相应的症状或无症状。但均较罕见。

乳房猪囊尾蚴病检查

1.病理活检 切片中可见囊肿内含有囊尾蚴头节即可确诊。

　　2.免疫学检查，敏感性高，特异性强。

　　(1)间接血凝试验(IHA)：阳性率为89.6%;

　　(2)酶联免疫吸附试验：阳性率达92.9%～100%。

乳房猪囊尾蚴病一般治疗

　　1.乳房猪囊尾蚴病西医治疗

药物治疗：若多发结节，诊断明确后可行药物治疗。

　　(1)鹤草酚(Agrimophol)：鹤草酚晶片成人0.8g/次，清晨空腹1次服下1.5h后用硫酸镁或酚酞导泻。早餐禁食及禁油类。

　　(2)氯硝柳胺(灭滴灵Niclosamide;Yomesan)：成人2～3g/d，分两次口服(宜嚼碎吞服)，先后间隔1h，2h后服硫酸镁导泻，连用5～7天。

　　手术治疗：单个结节可行手术治疗，术后并药物治疗。

　　治疗后

　　预后：经药物治疗之后即可康复。

乳房猪囊尾蚴病辨证论治

　2.乳房猪囊尾蚴病中医治疗

　中药治疗：中药囊虫丸1号：鹤虱180g，雷丸、使君子、党参、黄芪(各)120g，大白240g共研细末，炼蜜为丸，每丸6g，每次1丸，3次/d。

　　中药囊虫丸2号：皂刺、僵蚕(各)60g，蜈蚣、青蒙石(各)90g，蛇床子、胆南星(各)45g，朱砂9g。共研细末，炼蜜为丸，每丸3g，每次1丸，3次/d。

乳房猪囊尾蚴病一般护理

　　乳房猪囊尾蚴病护理

①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，所以需要保持愉快的心情。

　　②、生活节制注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度。做到茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯。

　　③、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用。

乳房猪囊尾蚴病饮食原则

　　乳房猪囊尾蚴病饮食保健

人感染猪带绦虫主要取决于饮食卫生习惯和烹调与食肉方法.如有吃生猪肉习惯的地区，则呈地方性流行.此外，烹煮时间不够亦可能获感染.

　　对肉品的检验不严格，病肉处理不当，均可成为本病重要流行因素.