甲状腺舌管囊肿与瘘病因
向您详细介绍甲状腺舌管囊肿与瘘的病理病因,甲状腺舌管囊肿与瘘主要是由什么原因引起的。
病因:
胚胎第3周时,在原口腔的咽底部第1和第2对咽陷凹间的正中部分,形成一个憇室状的甲状腺胎基,此始基在喉部前方沿正中线向下移行至颈部,其行径构成一条细长的导管,称为甲状腺舌管,舌骨由两侧向正中发育而包围导管或居于其前后方,其下端形成甲状腺,至第5周时甲状腺舌管即退化成实质的纤维条索,在口腔端残留为舌根部盲孔,如果在发育过程中导管内上皮细胞未退化消失,则可在盲孔至胸骨颈切迹间正中线的任何部位形成甲状腺舌骨囊肿。
甲状腺舌管囊肿与瘘鉴别
向您详细介绍甲状腺舌管囊肿与瘘应该如何鉴别诊断。
10~20%囊肿位于舌骨的上方,应与该部位好发的颏下淋巴结炎和皮样囊肿相鉴别。囊肿位于胸骨至甲状腺间,应与气管源性囊肿、皮样囊肿、甲状腺囊肿,软化的结核性淋巴结、异位的唾液腺囊肿鉴别。特别要强调注意异位的甲状腺,文献报告被误切后发生甲状腺功能低下,因其70%病例缺如正常甲状腺。因此,必要时应进行甲状腺扫描和和功能检查。略偏于正中线的囊肿应与鳃源性囊肿鉴别。
甲状腺舌管囊肿与瘘症状
向您详细介绍甲状腺舌管囊肿与瘘症状,尤其是甲状腺舌管囊肿与瘘的早期症状,甲状腺舌管囊肿与瘘有什么表现?得了甲状腺舌管囊肿与瘘会怎样?
一、症状
在颈部正中相当于舌骨下的甲状软骨部位,可见1~2cm直径的圆形肿块,表面光滑,边缘清楚,囊性因充盈紧张而有实感。较固定。不能上下或左右推动,但可随吞咽或伸舌运动而略有上下移动。小的囊肿可扪到一条索带连向舌骨。未发生感染时,不与皮肤粘连,无压痛、疼痛与压痛,自行溃破或切开引流后形成甲状腺舌管瘘,从瘘口经常排出透明或混浊的粘液,经过一定时间后瘘口可暂时封合结痂,但不久又溃破流液,可反复发生,经久不愈。在瘘口深处可扪及向上潜行的索状组织通向舌管骨。
二、诊断
1.多见于小儿和青年。颈前舌骨平面下有圆形肿块,表面光滑,界限清楚,囊性感,皮肤无粘连,随吞咽上下移动。沿舌骨方向可触及索状物,张口伸舌时可觉肿回缩上提。
2.囊肿继发感染时,局部红肿触痛,自行破溃或切开引流后,可形成经入不愈的瘘。
3.粘液性分泌物,常含柱状和鳞状上皮细胞。
甲状腺舌管囊肿与瘘并发症
向您详细介绍甲状腺舌管囊肿与瘘有哪些并发病症,甲状腺舌管囊肿与瘘还会引起哪些疾病?
约有40%病例并发感染。
甲状腺舌管囊肿与瘘就诊
甲状腺舌管囊肿与瘘就诊指南针对甲状腺舌管囊肿与瘘患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:甲状腺舌管囊肿与瘘挂什么科室的号?甲状腺舌管囊肿与瘘检查前的注意事项?医生一般会问什么?甲状腺舌管囊肿与瘘要做哪些检查?甲状腺舌管囊肿与瘘检查结果怎么看?等等。甲状腺舌管囊肿与瘘就诊指南旨在方便甲状腺舌管囊肿与瘘患者就医,解决甲状腺舌管囊肿与瘘患者就诊时的疑惑问题。
就诊前准备:
常见问诊内容:
建议就诊科室:
最佳就诊时间:
就诊时长:
诊断标准:
复诊频率/诊疗周期:
重点检查项目:
甲状腺舌管囊肿与瘘检查
甲状腺舌管囊肿与瘘治疗
向您详细介绍甲状腺舌管囊肿与瘘的治疗方法,治疗甲状腺舌管囊肿与瘘常用的西医疗法和中医疗法。甲状腺舌管囊肿与瘘应该吃什么药。
甲状腺舌管囊肿与瘘一般治疗
对于细小的囊肿是否必要的摘出的意见尚不一致,但鉴于感染后手术复杂和再发率增加,因此确诊后以早期手术为宜。手术者必须熟知下列结构的特征:①瘘管与舌骨紧密附着并贯穿其中;②舌骨后方的瘘管非常细小而脆弱;③瘘管有憇室样的突起或侧支。手术要点是切除舌骨一部分,並全部切除囊肿与瘘管,才不致术后复发,复发率约4~5%,均系切除不完全所致。有感染的病例,先作切开引流,给抗生素治疗,待炎症消退后再手术根治。
治疗原则
1、本病原则上应主要依手术治疗、年幼体弱者可酌情推迟手术时间。
2、并发感染者,先用抗菌素控制感染,张力高者先行切开引流。
3、有瘘管者也须炎症控制后手术治疗。
甲状腺舌管囊肿与瘘护理
向您详细介绍甲状腺舌管囊肿与瘘应该如何护理,甲状腺舌管囊肿与瘘常见的护理办法有哪些。
甲状腺舌管囊肿与瘘一般护理
1、术前护理
(1)心理护理患儿正处于生长发育时期,疾病给其身心带来痛苦,由于患儿家属对该疾病及疗效缺乏了解,担心疾病预后。针对出现的心理问题,笔者根据不同年龄、不同心理生理特征提供有效的护理。以良好的态度取得患儿的信赖,加强心理支持,同时向家属讲明医院的技术力量,使其树立战胜疾病的信心;介绍手术麻醉方式,术前术后护理要点,影响预后的因素,让患儿及家属有充分的心理准备,主动配合治疗与护理。
(2)术前准备(1)术前进行有效咳嗽训练,教会患儿正确排痰方法,嘱其深吸气后咳嗽排痰。术前1天备皮、沐浴、更衣,减少术后感染;(2)保持颈部皮肤清洁,控制原发感染。瘘管外口红肿破溃者用生理盐水或3%过氧化氢溶液清洗,2~3次/d;(3)局部TDP照射,2次/d,20~30min/次,并遵医嘱准确及时使用抗生素,待感染完全控制后择期手术。本组2例瘘管外口红肿破溃,且有脓性分泌物,经采用生理盐水冲洗瘘口,TDP照射,静脉滴注抗生素3~5天后感染得到控制。
2、术后护理
(1)麻醉清醒前的护理患儿入监护室专人守护。去枕平卧,头偏向一侧,肩下垫一软枕,及时清除口鼻腔分泌物,防止呕吐物吸入气管引起吸入性肺炎、窒息等。吸引时动作轻柔,压力<200mmHg(1mmHg=0.133kPa),每次吸引时间<15s,防止损伤呼吸道黏膜和引起反射性的气管痉挛。术后常规给氧8~12h,酌情准备气管切开包。心电监护下监测患儿体温、脉搏、呼吸、血压和血氧饱和度。
(2)体位术后6~8h取高枕位或半卧位,利于呼吸,减少局部出血,促进切口渗出物引流。同时减轻切口缝合处的张力,避免疼痛。
(3)吞咽疼痛及饮食护理甲状腺舌管囊肿及瘘管手术时需切除部分舌骨以避免术后复发,切除舌骨后可出现吞咽疼痛,向患儿及家属说明疼痛的原因,必要时给予镇痛处理。在麻醉完全清醒后,开始饮用温开水,注意有无呛咳。术后1~3天行温凉流质或半流质饮食,进食时保持端坐抬头姿势,嘱患儿细嚼慢咽,服用固体药物时,将药片捣碎,以利吞咽。
(4)预防切口感染(1)保持切口敷料清洁干燥,术后24h内密切观察切口敷料的渗血、渗液情况,敷料浸湿随时更换,并严格无菌操作。进食时用一次性治疗巾围于患儿颈下,防止浸湿切口敷料。术后24~48h拔除橡皮引流条;(2)患儿咳嗽、排痰时轻压切口以减轻疼痛;(3)术后第2天开始TDP照射切口5~10min,1次/d,同时遵医嘱准确及时地使用抗生素,预防感染;(4)切口愈合过程中,嘱咐患儿勿用手搔抓皮肤,3周内禁洗浴。本组病例均于术后7~10天拆线,切口一期愈合。
甲状腺舌管囊肿与瘘饮食
甲状腺舌管囊肿与瘘饮食原则
1、甲状舌管囊肿吃哪些食物对身体好?
多吃蔬菜水果,注意补充营养,饮食均衡
2、甲状舌管囊肿最好不要吃哪些食物?
最好不要吃辛辣食物
(以上资料仅供参考,详细请咨询医生)
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