风轮湿热

　　风轮病因

　　本证病在黑睛，为风轮之疾。本证起病缓慢，病程较长，且易反复发作。因湿热蕴结肝胆，熏蒸风轮，则黑睛生翳;湿邪秽浊，则翳色灰白，污秽糜烂;湿热熏蒸黄仁、神水，聚腐成脓，则见神水混浊，脓液积聚，色白如膏。湿性重浊粘腻，与热邪胶结，留恋不去，故其病程缠绵，反复难愈。

　　风轮湿热鉴别

　　辨证要点：

必须具备主症加两项次症及全身症状。具有反复发作、缠绵不愈之特点，多见于性情急躁易怒之人。

　　风轮热毒证又称黑睛热毒证，为眼科常见证候之一。

诊断依据：

主症表现为黑睛生翳，白睛混赤，热泪频流。次症表现为星翳溃深有凝脂之变，或向周围扩展串连，掩及瞳神，或黑睛溃陷，黄液上冲，变生蟹睛，瞳神紧小，或黑睛浑浊，赤脉贯布，或黑睛赤豆突起，甚者风轮有破溃爆裂之忧，伴头目剧痛，胞睑肿胀，羞明流泪，身热，口渴喜饮，便秘尿赤。舌红苔黄，脉弦数或滑数。

　　风轮湿热症状

　　明，流泪，眵泪粘腻，碜涩珠痛，视物模煳。抱轮微红，黑睛生翳或呈灰白色星点，或见小疱，或混浊如雾状，或湿烂如虫蚀，亦或于黑睛与黄仁之间，脓液积聚，色白如膏。可伴有头重如裹，困倦，胸闷，口粘，纳差，溲黄，便溏，舌红，苔黄腻，脉濡。

　　诊断依据：

主症表现为黑睛生翳，或如星点，或如花瓣，或如凝脂。次症表现为抱轮红赤，羞明流泪，目赤疼痛，视力下降。全身伴口苦咽干，胁痛腹胀，头重胸闷，纳呆便溏，口黏溲黄。舌苔黄腻，脉濡或弦滑。

　　风轮湿热并发症

　　本证为眼科临床之常见证，多见于聚星障、聚开障、混睛障、木疳、凝脂翳、黄液上冲等症。

　　风轮湿热检查

　　眼部视诊，瞳孔检查。

风轮湿热一般治疗

　　风轮湿热西医治疗

　　1.1%阿托品眼液扩瞳

每日3次，用于病情较重者;1%阿托品眼膏扩瞳，每晚睡前涂用，用于病情轻重者。

　　2.球结膜下注射：

　　(1)银黄注射液球结膜下注射，每次0.5毫升，日或间日1次。

　　(2)鱼腥草注射液球结膜下注射，每次0.5毫升，每日或间日1次

　　3.雾化法：

　　(1)鱼腥草注射液8毫升，0.9%生理盐水20毫升，注射用水20毫升。

　　(2)穿心莲注射液8毫升，0.9%生理盐水20毫升，注射用水20毫升。上药置雾化器中，作眼部雾化。

风轮湿热辨证论治

　　风轮湿热中药治疗

　　(一)内服方药

1.基本方药：

叁仁汤加减：杏仁10克、滑石15克、通草10克、蔻仁10克、竹叶10克、厚朴10克、苡仁20克、半夏10克。本方为湿热熏蒸风轮的通用方。以上方药，水煎取汁250～300毫升，微温，分2次服用，每日1剂。

2.加减变化：

肝经热邪较甚，抱轮红赤明显者，加黄芩15克、栀子10克;肝经湿热兼挟毒邪，黑晴生翳，污秽糜烂，赤脉满布者，加银花20克、连翘15克、胆草10克;湿热熏灼黄仁，瞳神紧小者，加胆草10克、黄芩10克、石决明16克;湿浊上泛，黑暗混浊如雾者，可加祛湿之品土茯苓25克、萆薢25克及清肝煺翳之品蝉蜕6克、木贼10克、草决明10克;由于湿易感虫，尚可加清肝杀虫之品，如贯众6克、芦荟3克、芜荑6克之类;湿热挟瘀，抱轮暗赤者，加桃仁10克、泽兰10克;痰热上扰，伴胸闷，恶心，咳嗽有痰者，加竹茹15克、枳壳10克、黄连10克。

　　(二)外治法：

运用具有清热祛湿作用的药物，从外部直接施治于眼。

1.点眼药法：

    (1)叁黄眼液(黄连、黄芩、黄柏)滴眼，每日4～6次。

    (2)黄芩眼药水滴眼，每日4～6次。

　　(3)黄连眼药水滴眼，每日4～6次。

　　(4)点眼秦皮煎(案皮、黄连、升麻)滴眼，每日4～6次。

　　(5)立胜煎(黄连、黄柏、秦皮、甘草)滴眼，每日4～6次。

　　(6)朱砂煎(黄连、黄柏、秦皮、细辛、白艾、乳香、朱砂)滴眼，每日4～6次。

    (7)银黄注射液(银花、黄芩)滴眼，每日4～6次。

　　(8)点眼小黄连膏，睡前涂用。

　　(9)穿心莲眼膏睡前涂用。

　　2、球结膜下注射：

　　(1)银黄注射液球结膜下注射，每次0.5毫升，日或间日1次。

　　(2)鱼腥草注射液球结膜下注射，每次0.5毫升，每日或间日1次。

　　3.湿热敷法：

选用具有清热祛湿作用的药物，如：黄连、黄芩、栀子、茵陈、虎杖、苦参等，煎水过滤，用消毒毛巾或纱布数层，浸药水，置于胞睑上，作湿热敷，每日2～3次，每次15～20分钟。

风轮湿热一般护理

　　风轮湿热护理

　　上火和心理状态也有密不可分的关系，保持乐观积极的生活态度其实是人们最好的灭火剂。

风轮湿热饮食原则

　　风轮湿热食疗

1.薏米莲子粥：

薏苡米30克，加水适量，置武火上烧沸，再用文火熬至半熟，加入莲子肉30克，冰糖少许，桂花少许。本方功可清热，祛湿，健脾。

　　2.白茯苓粥：

白茯苓粉15克，粳米100克，置武火上烧沸，后用文火煮至米烂成粥，放入味精，食盐，胡椒粉少许即成。本方有健脾，利湿之效。

　　3.丝瓜豆腐鱼头汤：

汤料：

丝瓜一斤，鲜鱼头一个，豆腐适量，生姜、盐适量。

制法：

丝瓜洗净、打理角边、切段;鱼头洗净、切开;豆腐用清水略洗;鱼头和生姜放入煲里，加入适量滚水，旺火煲20分钟，放入豆腐和丝瓜，再用文火煲15-20分钟，加入调味品。

功效：

清热去火，养阴生津，洁肤除斑，通经络，去痰喘咳嗽。

　　4.冬瓜鲩鱼汤： 

汤料：

冬瓜一斤，鲩鱼半斤，料酒、精盐、葱段、姜片、生油、鸡粉适量。

制法：

鲩鱼净膛，去鳞、鳃;冬瓜去皮、瓤、切块;鱼入热油锅稍煎，加入料酒、姜、清水，煲至鱼熟烂入味;加精盐、葱、鸡粉。

功效：

清热解毒，利水消肿，平肝、祛风、除热。可减肥、润肤。

　　5.芥菜牛肉汤： 

汤料：

芥菜一斤，牛肉半斤，生姜一两，油盐适量。

制法：

生姜去皮、拍碎;牛肉洗净、切片;芥菜洗净、切段。把用料放入滚水锅内，武火煮沸片刻即可，油盐调味，趁热食用。

功效：

芥菜性味辛、温，散寒解表、利气祛痰;牛肉性味甘、平，补脾胃、益气血、强筋骨;生姜性味辛、温，发表、散寒。此汤补脾益气，化痰止咳，解表散寒，用于感冒风寒、头痛、周身骨痛、咳白色痰。

　　6.川贝梨水：

制法：川贝母10克捣碎成末，梨2个，削皮切块，加冰糖适量，清水适量炖服。降肝火。

　　7.猪腰汤：

 制法：猪腰2只，枸杞子、山萸肉各15克，共放入砂锅内煮至猪腰子熟，吃猪腰子喝汤。去肾火。

　　风轮湿热吃那些对身体好？

1.新鲜绿色蔬菜：

白菜、空心菜、黄瓜、苦瓜等。

　　2.胡萝卜：

对补充人体的维生素B、避免口唇干裂也有很好的疗效。

　　3.绿茶：

有良好的清火作用。

　　4.菊花茶：

确有清肝明目的作用。

　　5.各类口服清凉冲剂：

夏桑菊冲剂、金菊冲剂。

　　6.其他：

甘蓝菜、花椰菜和山楂、苹果、葡萄等富含矿物质，特别是钙、镁、硅的含量高，有宁神、降火的神奇功效;草莓不但好吃，还有药用价值，中医认为它有“去火”功效，能清暑、解热、除烦;西瓜性凉，吃了不会引起“上火”、心烦，而且含有丰富钾盐，能弥补人体大量造成的体内钾盐缺乏;大豆在滋阴、“去火”的同时还能补充因为高温而被大量消耗的蛋白质;西红柿尽管一年四季都可见，但西红柿在夏季最多，最甜，营养也最丰富，它同样可以清热解毒、平肝“去火”。

　　风轮湿热最好不要吃那些食物？

1.酸甜饮料：

可乐、汽水等。

　　2.辛辣食品：

葱、姜、蒜、辣椒、胡椒、花椒等。

　　3.煎炸食品：

油条等。

　　4.烟、酒。

　　5.热性水果：

荔枝、橘子、菠萝、桂圆、石榴等。