委内瑞拉马脑炎

　　1、委内瑞拉脑炎病毒在本质上属于虫媒病毒A组病毒。虽然其抗原有6个亚型，但是真正能引起人和马流行的主要是亚型IA、IB和IC。更值得我们注意的是亚型Ⅱ，因为此亚型能引起人类散发和兽类地方流行。

　　2、感染了此病毒后，病病毒在局部组织及局部淋巴结复制。不同病毒不同病毒侵犯神经系统外的部位不同，委内瑞拉脑炎病毒常侵及髓样组织及淋巴组织。

　　临床上易与流感、急性感染性胃炎、钩体病相鉴别。

　　1、急性感染性胃炎

　　临床表现有上腹饱胀和疼痛，食欲减退，恶心，呕吐及腹泻等。病情严重者可有失水、休克、代谢性酸中毒，立可有原发性疾病的全身感染症状，其他表现因病因不同而异。

　　2、钩体病

　　临床特点为高热、全身酸痛、乏力、球结合膜充血、淋巴结肿大和明显的腓肠肌疼痛。重者可并发肺出血、黄疸、脑膜脑炎和肾功能衰竭等。

　　（一）分期症状

　　1、此病的潜伏期大概是2～5天，大部分患者的症状与流感相似。除了有心跳过速、结膜炎和非渗出性咽峡炎等体征外，一般还伴随着发热、头痛、发冷、肌痛(以下背部及腿部明显)及恶心、呕吐等。

　　2、本病的持续时间并不会很长，一般在4～6天症状就会消失。但是还有少部分患者不能那么快痊愈，可以有会出现昏迷、抽搐、嗜睡、痉挛性瘫痪及中枢性呼吸型衰竭等。而且这些刚好和脑炎的表现相似，同时这些患者还表现为脑脊液呈病毒性脑炎特点、末梢血白细胞轻度增高。

　　并发呼吸衰竭。

　　呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。

　　1、血常规检查

　　外周血液中白细胞总数正常或轻度偏低。

　　2、病毒分离

　　咽喉拭子标本中均易分离到病毒。

委内瑞拉马脑炎一般治疗

　　本病尚无特效治疗手段，主要还是做到对症治疗和支持治疗。比较关键的是对病人的护理要精心周到；对理脑炎病人，更是要贴心护理照顾好。

委内瑞拉马脑炎一般护理

　　预后：病死率约10%～35%。