骨软骨瘤病因

向您详细介绍骨软骨瘤的病理病因,骨软骨瘤主要是由什么原因引起的。

  本病的发病原因尚不完全明了。

  (1)由于先天性胚浆缺陷;

  (2)由于骨骺板的错置移位;

  (3)从骨膜内层的残余幼稚细胞或化生而成的软骨细胞逐渐生长而形成骨赘;

  (4)由于骨膜生长不完全,不能约束骺软骨的增生,引起软骨的畸形成骨赘;

  (5)由于在骨骼在长过程中干骺失去共塑形的能力,使干骺增宽并连续增殖而形成骨赘,近年有人认为,本症与酸性粘多糖的代谢紊乱有关,Solomon发现,多发性骨软骨瘤病的患儿尿内排泄的酸性粘多糖量增多,但成年病员的排泄量却正常,他认为儿童排泄量之所以增多是由于体内有大量软骨所致,随着年龄的增长,骨软骨瘤成熟,软骨成分减少,酸性粘多糖的排泄必然也随之而减少。

骨软骨瘤鉴别

向您详细介绍骨软骨瘤应该如何鉴别诊断。

  仅依靠临床和影像学依据即可诊断,唯一的问题是鉴别良性骨软骨瘤和发生肉瘤变的骨软骨瘤。需要全面分析所有的临床、放射影像、骨扫描、大体病理及组织学特点。

骨软骨瘤症状

向您详细介绍骨软骨瘤症状,尤其是骨软骨瘤的早期症状,骨软骨瘤有什么表现?得了骨软骨瘤会怎样?

  一、症状

  骨软骨瘤多发生于幼年和少年,男多于女。骨软骨瘤好发于长骨骨骺附近;其好发部位顺次为股骨上下端、胫骨上端、肱骨上端、胫骨下端。骨盆、肩胛骨、脊椎、肋骨等亦可发生。除少数肿瘤因其位置、体积、形状关系,可以压迫血管,压迫或刺激神经,妨碍关节或肌腱活动,或引起局部摩擦性滑囊炎外,均不产生任何症状。基底偶尔可以发生骨折,但甚易愈合。患者成年后,肿瘤即自行停止生长。倘发现继续生长时,则应注意肿瘤可能有恶变,应及时予以彻底切除。与一般骨瘤(颅骨区内者)不同,骨软骨瘤的恶变倾向较大,从骨盆、肩胛骨、脊椎和肋骨等躯干骨发生的尤为显著,决定治疗时应考虑到这一点。

  二、诊断

  1.多发于青少年,好发于长骨干骺端,单发或多发,多发者常伴有骨骼发育异常。

  2.肿瘤起自干骺端,形状不一,可出现神经压迫症状或关节功能障碍。

  3.恶变少见。如成年后肿瘤继续生长,且迅速,应疑恶变为软骨肉瘤。

  4.X线摄片及病理检查可确诊。

骨软骨瘤并发症

向您详细介绍骨软骨瘤有哪些并发病症,骨软骨瘤还会引起哪些疾病?

  常引起骨骼发育障碍,常造成四肢长骨短缩或弯曲畸形,身材矮小。

  骨软骨瘤可以发生恶变,往往恶变为骨肉瘤、软骨肉瘤,也可变为其他恶性骨肿瘤。

骨软骨瘤就诊

骨软骨瘤就诊指南针对骨软骨瘤患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:骨软骨瘤挂什么科室的号?骨软骨瘤检查前的注意事项?医生一般会问什么?骨软骨瘤要做哪些检查?骨软骨瘤检查结果怎么看?等等。骨软骨瘤就诊指南旨在方便骨软骨瘤患者就医,解决骨软骨瘤患者就诊时的疑惑问题。

  • 就诊前准备:

    无特殊要求,注意休息。
  • 常见问诊内容:

    1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)

    2、不适的感觉是否由明显的因素引起?

    3、有压痛等伴随症状?

    4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?

    5、治疗情况如何?

    6、有无药物过敏史?

  • 建议就诊科室:

    肿瘤科、骨科
  • 最佳就诊时间:

    无特殊,尽快就诊
  • 就诊时长:

    初诊预留1天,复诊每次预留半天
  • 诊断标准:

    骨软骨瘤的X线表现为骨性病损自干骺端突出,因软骨帽和滑囊不显影,肿瘤的骨质影像与其所在部位干骺端的骨质结构完全相同,难区别。位于长骨的肿瘤其生长方向与邻近肌肉牵引方向一致,股骨远端的骨软骨瘤向股骨的生长,胫骨近端的肿瘤向胫骨远端生长,形状不一,可有一个很长的蒂和狭窄的基底,或很短粗呈广阔的基底,较大的肿瘤其顶端膨大如菜花状。
  • 复诊频率/诊疗周期:

    门诊治疗:每周复诊后,不适随诊。 严重者需入院治疗转门诊治疗。
  • 重点检查项目:

    1.ECT检查

    ECT的显像方式十分灵活,能进行平面显像和断层显像、静态显像和动态显像、局部显像和全身显像。除此之外,它还能提供脏器的多种功能参数,如时间-放射性曲线等,为肿瘤的诊治提供多方位信息。主要用于甲状腺癌、骨骼等部位肿瘤的检查,尤其常用于骨转移性肿瘤的检测,比普通X线拍片可提前3-6个月发现病变。因此,对一些较易发生骨转移的癌症。如乳腺癌、肺癌、前列腺癌、食管癌等,即使没有骨痛,也可作术前或术后检查,以期早期发现转移灶。但必须注意骨的炎症、血流改变、骨折修复,关节退行性变、骨畸形性病变以及代谢性骨病变也可出现阳性结果,这是应该予以鉴别的。

    2.四肢的骨和关节平片

    四肢的骨和关节平片是对四肢及相关关节进行拍片,用于确认骨折后骨状况。

    3.骨与关节MRI检查

    骨与关节MRI检查是使用MRI对骨和关节进行扫描,用于观察骨内状况,确诊相关疾病。适用于骨与关节病的患者。

骨软骨瘤检查

向您详细介骨软骨瘤应该做哪些检查,常用的骨软骨瘤检查项目有哪些。

常见检查:粪便钙骨与关节MRIECT

1.ECT检查

ECT的显像方式十分灵活,能进行平面显像和断层显像、静态显像和动态显像、局部显像和全身显像。除此之外,它还能提供脏器的多种功能参数,如时间-放射性曲线等,为肿瘤的诊治提供多方位信息。主要用于甲状腺癌、骨骼等部位肿瘤的检查,尤其常用于骨转移性肿瘤的检测,比普通X线拍片可提前3-6个月发现病变。因此,对一些较易发生骨转移的癌症。如乳腺癌、肺癌、前列腺癌、食管癌等,即使没有骨痛,也可作术前或术后检查,以期早期发现转移灶。但必须注意骨的炎症、血流改变、骨折修复,关节退行性变、骨畸形性病变以及代谢性骨病变也可出现阳性结果,这是应该予以鉴别的。

2.四肢的骨和关节平片

四肢的骨和关节平片是对四肢及相关关节进行拍片,用于确认骨折后骨状况。

3.骨与关节MRI检查

骨与关节MRI检查是使用MRI对骨和关节进行扫描,用于观察骨内状况,确诊相关疾病。适用于骨与关节病的患者。

骨软骨瘤治疗

向您详细介绍骨软骨瘤的治疗方法,治疗骨软骨瘤常用的西医疗法和中医疗法。骨软骨瘤应该吃什么药。

骨软骨瘤一般治疗

  一、治疗原则

  1.肿瘤细小,发育停止后大多数肿瘤停止生长,无需特殊治疗。

  2.如局部不适,肿瘤较大并压迫周围组织产生症状及发育停止后肿瘤继续增大时应及时手术切除。切除时应将包括骨软骨瘤的纤维包膜、软骨帽、瘤体连同基底部分正常骨组织一起切除。

  3.肿瘤切除后应作病理检查。

  二、用药原则

  1.肿瘤细小,发育停止后肿瘤不再生长者,不需要用任何药物。

  2.对于需要手术者,术前、后可酌情应用青酶素、庆大酶素以预防感染。时间3—5天。

  3.如肿瘤发生截瘫,则按脊髓、神经损伤加用药物。

  骨软骨瘤一般不需治疗。以下几种情况需要行切除术:(1)肿瘤生长过快影响肢体功能;(2)骨软骨瘤骨折;(3)压迫周围重要的神经、血管;(4)发生恶变;(5)生长在易显露部位,影响美观,患者有切除要求。骨软骨瘤的切除术应当从肿瘤的基底四周包括一部分正常骨完整切除,以减少复发。

骨软骨瘤护理

向您详细介绍骨软骨瘤应该如何护理,骨软骨瘤常见的护理办法有哪些。

骨软骨瘤一般护理

  保持良好的情绪状态和适宜的体育锻炼可以使身体的免疫系统处于最佳状态,通过增加人体肠道系统蠕动而降低结肠癌的发病率。

骨软骨瘤饮食

饮食适宜:1.宜吃高钙质的食物;2.宜吃含有硒元素丰富的食物;3.宜吃蛋白质含量高的食物。
宜吃食物 宜吃理由 食用建议
牛奶 蛋白质含量高,且含有丰富的不饱和脂肪酸,可促进软骨的钙化。故可以多食。 250毫升直接饮用。
金钱菇 蛋白质含量高,含有氨基酸种类比较丰富,且还含有一定量的硒元素,能够改善机体的免疫功能。 100g与肉片同炖食用。
豆浆 含有丰富的植物蛋白质,和上述动物蛋白一起联合使用,可促进蛋白质的吸收。 250毫升直接饮用。
饮食禁忌:1.忌吃含有碳酸的食物;2.忌吃磷元素高的食物;3.忌吃含有黄曲霉素高的食物。
忌吃食物 忌吃理由 忌吃建议
发霉花生 含有一定的黄曲霉素,可诱发肝脏肿瘤的发生,故应该绝对的避免使用。 宜吃新鲜的花生。
咸菜 含有亚硝酸盐,且属于厚味的食物,有促进和增加消化性肿瘤的风险。 宜吃新鲜蔬菜。
可乐 含有丰富的碳酸,这类物质会促进改制的丢失,故对于本病患者是应该避免的。 宜吃果汁等饮料。

骨软骨瘤饮食原则

  骨软骨瘤的食疗(以下资料仅供参考,详细需咨询医生)

  1、杂粮粥

  原料:

  黑豆10克、红豆10克、花豆10克、薏米10克、绿豆10克、糙米15克、燕麦、黑米少许、冰糖3粒。

  做法:

  1、将除了燕麦以外的材料提前4小时用清水浸泡,如果隔夜的话要放入冰箱保存,并且盖上保鲜膜;

  2、砂锅中放入清水烧开,然后捞出豆类、糙米、黑米放入开水中,用汤勺搅拌一下防止糊底,然后改成中小火慢慢炖煮;

  3、汤水再次烧开后,放入一把勺子可以防止溢出,同时将火力调成小火炖20分钟,看到豆子都开花后,放入燕麦,冰糖煮沸即可。

  2、野葡萄汁:野葡萄藤、果捣汁,加糖煮饮。

  3、川乌粥:生川乌头5克,粳米100克,姜汁5毫升,蜂蜜适量。川乌头捣碎,碾为极细粉末,先煮粳米为粥,煮沸后加入川乌末,改用小火慢煎,待熟后加入姜汁及蜂蜜搅匀,稍煮l-2沸即可。

  骨软骨瘤患者吃什么对身体好?

  1、宜多吃含钙高的食物钙质最好和醋一起摄取:醋能把钙质离子化,易于为人体所吸收。吃鱼类、骨类食品最好用醋烹制。

  2、多吃新鲜水果和蔬菜。

  3、多吃含蛋白质的食物,如蛋类等。

  骨软骨瘤患者吃什么对身体不好?

  (1)忌烟酒及辛辣刺激食物。

  (2)忌霉变、腌制、油煎、肥腻食物。

  (3)应避免冷食。

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