跟腱炎

　　跟腱炎病因

　　跟腱炎病因跟腱是连接小腿腓肠肌与跟骨的带状组织，人在行走、跑步、跳跃和踮脚时都需要它。当跟腱在短时间内承受的压力过大时，可能会发生微小的撕裂，进而出现炎症。

　　另外，一些其他的原因也可能导致跟腱炎，它们包括：

　　1.身体没活动开或还没有调整好

　　如果身体状况不适(比如腓肠肌的柔韧性和强度不够)、没有活动开或者还没调整好就开始运动，尤其是诸如篮球、网球等需要频繁地停止、启动以及跳跃的运动，很容易发生跟腱炎。

　　2.锻炼太多、太频繁

　　如果刚开始一项新的锻炼计划，在锻炼前后一定要进行伸展运动;开始活动的时候要缓慢进行，逐渐增加运动量，而不要太追求进度。如果进行跑步锻炼，过多的上坡跑比较容易导致跟腱炎。

　　3.扁平足

　　扁平的足弓会增加发生跟腱炎的风险，这是因为在行走时，扁平足会导致跟腱承受额外的压力。如果有扁平足，最好穿足弓处有支撑的鞋子，以避免跟腱的进一步恶化。

　　4.外伤或感染

　　在有些病例中，跟腱发生炎症是因为跟腱附近受了外伤或有感染。

　　一、跟腱炎急性期症状

　　1.走路、跑步等运动时跟腱处的疼痛

　　2.跟腱的肿胀

　　3.跟腱处的皮肤发红发烫

　　二、跟腱炎慢性期症状

　　1.跟腱疼痛或者僵硬多发于清晨

　　2.走路，尤其是爬山及上楼会感觉跟腱疼痛

　　3.慢性跟腱炎多长期且持续存在

1.一般摄片检查

一般摄片检查可拍头颅片、胸片、腹部平片、四肢的骨和关节片。摄片在诊断工作中占重要位置，与透视比较有以下优点： 1.受检部位的影像永久保留在胶片上，可供分析、讨论及复查对照。 2.可作为科研资料保存。 3.摄片可显示微细结构，如2mm以上的早期病源较透视清晰。 4.摄片能够检查人体较厚部位，并使病人接受X线量较少。

跟腱炎一般治疗

　　一、跟腱炎西医治疗

　　在一般情况下，跟腱炎在经过一段时间的自我护理(例如休息、冰敷、服用非处方类镇痛药等) 后会得到改善。如果没有什么效果，医生可能会建议进行其他的治疗，包括：

　　1.使用支撑垫

　　支撑垫可以抬高脚踝，以减少对跟腱的拉伸。医生还可能让在夜间睡眠时使用夹板，以保持跟腱固定。

　　2.穿步行靴或使用拐杖

　　如果病情严重，医生可能会建议穿步行靴或使用拐杖，以帮助跟腱愈合。

　　3.手术

　　非手术治疗(包括物理治疗) 往往能够使跟腱炎在几周时间内得到痊愈和自我修复。如果这些治疗没有效果，可能需要做手术来切除跟腱周围的炎症组织。但是，这往往是最后一种手段。

　　4.外用药

　　选用消炎止痛的药物外敷

　　5.措施

　　①运动员应停止跑步，垫高鞋跟减少跟腱张力，只要不引起疼痛即应加强腘绳肌弹性练习，穿软底鞋以保证第1跖趾关节的屈曲，但鞋跟要坚硬，若跟腱无疼痛，可做足趾抬高练习以增加跟腱肌力。跟腱愈合前应避免快速上下坡跑步。

　　②冷敷。

　　③根据需要使用矫形器具或者改变运动方式

　　④物理治疗是关键。最关键的方法是在膝关节伸直的情况下让腓肠肌伸展，以及在膝关节略弯曲的情况下让比目鱼肌伸展。力量加强训练、超声疗法以及电刺激疗法也都可以被应用于物理治疗之中。消炎药物可以加速痊愈。用一个脚跟抬高器来对局部进行矫形有时可以帮助跟腱的放松。将踝关节固定在自然状态(90度)的夜间夹板可以帮助你防止小腿肌肉的紧绷。在一些严重的情况下，行走时可能需要借助一些器械的帮助来减少跟腱上的张力。

　　⑤到专业的医院系统检查看看，局部打封闭可以缓解疼痛，需辅以其它治疗，并避免反复封闭引起跟腱断裂。确诊后积极进行治疗，可以通过局部药物注射治疗看看。

　　⑥选用纯野生山林草药(不用人工培植的，人工培植的效果不好)外敷治疗一般10天左右就可修复再用药保养15到20天就可痊愈。饮食忌吃：牛肉鸡肉姜和燥火食物。

　　⑦个体化的康复计划

　　⑧如果你早期重视治疗这种损伤，将会有较好的预后。而当早期损伤被忽视后，转为慢性跟腱炎的治疗相当困难。

跟腱炎辨证论治

　　二、跟腱炎中医偏方

　　伸筋草、透骨草30克，红花、桃仁、穿山甲各10克，独活9克，赤芍9克，炒杜仲15克，川断9克，木瓜15克，补骨脂9克。水煎，每日1剂，日服2次，以黄酒为引，饭后服用。连用7天。

跟腱炎一般护理

　　跟腱炎预防

　　如果认为发生了跟腱炎，可以通过下面的一些自我护理方法来帮助加快恢复、预防恶化：

　　避免会增加疼痛或是肿胀的活动。不要忍着疼痛工作或活动。休息对于组织的愈合是必需的。但是这并不意味着需要完全的卧床休息。可以进行其他一些不会影响受伤肌腱的活动。为了减少疼痛、肌肉痉挛和肿胀，可以试试对受伤的部位进行冰敷，一天可以进行数次，每次不超过20分钟。 因为肿胀可能会导致受伤关节丧失活动功能，因此可以使用包扎带或是弹性绷带来包扎肿胀部位，直到肿胀消失。

　　抬高受伤的脚踝，使它的高度在心脏以上，这可以减少水肿，尤其在夜间睡觉时。另外，也可以使用非甾体类抗炎药 (NSAIDs)，例如阿司匹林和布洛芬或是包含对乙酰氨基酚的药物(例如泰诺林) 等，来减少跟腱炎引起的不适。如果觉得需要长期使用非甾体类抗炎药，应该先咨询一下医生，因为有些这类药物只能短期使用(一般是7天到10天)，以避免副作用的发生。如果经常服用非甾体类抗炎药或是超过了推荐的剂量，这些药物可能引起胃痛、胃出血、溃疡、甚至可能会影响正常的肾功能 (虽然这种情况很罕见)。