癫狂病

癫狂病疾病病因

　　病因：

癫狂的病因主要是情志所伤，《证治要诀》中说：“癫狂由七情所郁”，如果外来刺激比较强烈、持久，超过个体耐受的限度，或者由个性和体质的原因在刺激作用下容易致病。

癫狂病鉴别诊断

 　1.癫病：

仅表现为精神抑郁，表情淡漠等，整个病程中无躁狂状态出现。

　　2.狂病：

仅表现为情绪高涨，情感活跃，易激惹等，整个病程中无抑郁状态出现。

　　3.脏躁：

虽有情绪波动，精神抑郁等表现，但神识清楚，自知有病，行为正常，无躁狂状态与抑郁状态交替出现情况。

　　4.神劳：

虽有神情不宁，情绪易波动等表现，但神志清楚，行为正常，无躁狂、抑郁间歇交替发生的临床表现。

癫狂病症状诊断

 　1.可有家族史。多发于中青年。女性发病偏多。

　　2.以情感过度高涨与低落、躁狂状态与抑郁状态交替出现为基本特点。躁狂状态表现为情绪高涨，联想迅速，动作增多，甚至兴奋躁动，打人毁物等;抑郁状态表现为情绪低落，联想迟钝，动作减少，睡眠障碍，甚至有欲自杀行为等。

　　3.上述躁狂与抑郁状态可呈间歇交替发生，而缓解期精神状态可完全正常。

癫狂病并发症

　　情感过度高涨与低落、躁狂状态与抑郁状态交替

癫狂病检查

　　抑郁状态参照癫病论治;躁狂状态参照狂病论治。

癫狂病一般治疗

癫狂病西医治疗

　　一、药物治疗：

  狂躁症时主要控制狂躁，可用钾盐、氯丙嗪、氟哌啶酸等;抑郁症时主要抗抑郁治疗，有选三环类抗抑郁药，如丙咪嗪，阿米替林等。亦可用电抽搐疗法。

　　二、心理精神治疗：

　　1、抑郁状态时，应主动关心，解释和劝慰，使病人树立战胜疾病的信心，对有自杀行为的病人，必须提高警惕，严加防范，预防自杀。

　　2、躁狂状态时，应尽快控制症状，减少和避免各种激惹因素。

癫狂病辨证论治

癫狂病中医治疗

　　一、中药治疗：

　　癫证

　　痰气郁结型【证见】 精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆，语无伦次，喜怒无常，不思饮食。舌苔腻，脉弦滑。

　　【治法】 理气解郁，化痰开窍。

　　【方药】

　　1.主方涤痰汤(严用和《济生方》)加味

　　处方：法半夏12克，陈皮6克，胆南星12克，茯苓10克，香附9克，木香6克，远志6克，石菖蒲10克，郁金12克，白矾10克。水煎服。

　　2.中成药苏合香丸，每次1丸，每日2—3次。

　　3.单方验方郁矾散(何春水《精选千家妙方》)

　　处方：郁金20克，白矾10克，共研为细末。每次3克，以石菖蒲10克煎汤冲服，每日2～3次。

　　心脾两虚型

   【证见】 神思恍惚，魂梦颠倒，心悸易惊，善悲欲哭，肢体困乏，食少。舌质淡，脉细。

　　【治法】 补益心脾，镇心安神。

　　【方药】

　　1.主方养心汤(王肯堂《证治准绳》)加减

　　处方：黄芪20克，茯神15克，当归12克，法半夏10克，柏子仁15克，熟枣仁20克，远志9克，五味子6克，党参18克，龙齿30克(先煎)，炙甘草10克。水煎服。

　　2.中成药归脾丸，每次10克，每日3次。

　　3.单方验方酸枣仁合剂(赖天松等《临床奇效新方》)

　　处方：酸枣仁20克，人参、白术、当归、黄芪、木香、茯苓、龙眼肉、甘草各10克。水煎服。

　　狂证

　　痰火上扰型

   【证见】 病起急骤，面红目赤，两目怒视，打人毁物，不避亲疏，气力逾常，不食不眠。舌红苔黄腻，脉弦滑数。

　　【治法】 镇心涤痰，泻肝清火。

　　【方药】

　　1.主方生铁落饮(程钟龄《医学心悟》)加减

　　处方：生铁落60克(先煎)，天冬、麦冬各15克，川贝母12克，胆南星12克，橘红6克，石菖蒲10克，远志6克，玄参15克，黄芩12克，茯神12克，连翘12克，甘草6克。水煎服。

　　若大便秘结者，加大黄15克(后下)、芒硝12克(烊化)。

　　2.中成药礞石滚痰丸，每次6～10克，每日1—2次。

　　二、、单方验方：

　　(1)菖蒲10g，白矾3g，水煎服，1剂/日。

　　(2)苦参30g，水煎服，1剂/日。

　　(3)柴胡10g，香附10g，炒枣仁12g，白芍12g，郁金12g，当归15g，茯神15g，龙齿15g，菖蒲6g，浮小麦60g，甘草10g，水煎服，1剂/日。

　　三、中医的其他治疗：

　　针灸疗法：出现抑郁状态时参照癫病治疗;出现躁狂状态时参照狂病治疗。

癫狂病一般护理

癫狂病护理

　　癫狂虽然分属阴阳，但是阴阳互根，阴阳也是可以互相转化的。癫久了可以发狂，狂久了，也可发癫。

　　躁狂——抑郁性精神病的病人，其表现出的症状完全符合古代癫狂的特点。在抑郁期，病人一般表现为表情淡漠，沉默痴呆，时时太息，言语无序，或喃喃自语，多疑多虑，秽洁不分，内疚自责，思恍惚，心悸易惊，善悲欲哭，肢体困乏、闭户僵卧。

　　抑郁日久会出现一些阳性症状，比如失眠、早醒、焦虑、烦躁、不安、出逃自残、自杀等症状。

　　在躁狂期表现为兴奋喜悦、注意力分散、性情急躁，头痛不眠，两目怒视，面红目赤，狂乱无知，骂詈号叫，不避亲疏，逾垣上屋，或毁物伤人，气力愈常，登高而歌，弃衣而走。

　　躁狂日久，精气衰减，又会转回到抑郁状态。

癫狂病饮食原则

癫狂病饮食保健

　　一、癫狂病食疗方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)

　　1、紫河车1个，洗净后煮汤服用。适用于病久体虚、神志恍惚者。

　　2、猪肝1只，洗净，腔内放入金戒指1枚，用线缝好，加水适量，煮沸出汤，重新加水炖烂，取出戒指，喝汤吃肚，分次服食。适用于躁扰不安、恼怒多言者。

　　3、黑木耳30克，用水浸泡发开，加豆腐300克，核桃7个(去皮)，用水炖熟，连汤服食。适用于形瘦面红、五心烦热、大便干结者。

　　4、石菖蒲10克，猪心1个，切开洗净，加水适量，放炖盅内隔水炖熟，加精盐调味，饮汤食猪心。适用于情感淡漠、目瞪如愚、傻笑自语者。

　　二、癫狂病吃哪些对身体好？

　　1、 饮食应清淡和富有营养，如鸡肉、酸奶、豆腐、啤酒酵母、大比目鱼、豌豆、葵花子等。

　　2、 应摄取富含烟碱素的食物，如，绿花椰菜、胡萝卜、五米、鸡蛋、鱿鱼、马铃薯、番茄、全麦。

　　三、癫狂病最好不要吃哪些食物？

　　(1)不宜吸烟。

吸烟增加去甲肾上腺素能，去甲肾上腺素能增加躯体代谢，后者增加自由基水平，自由基引起神经元脂质过氧化，破坏神经元，抑制神经递质传导。当抑制中脑-皮质通路多巴胺传导时，引起阴性、认知和心境症状;当抑制皮质-边缘通路的γ-氨基丁酸传导时，中脑-边缘通路的多巴胺能脱抑制性兴奋，引起阳性症状、唤醒和激越。

　　(2)不应喝酒。

酒精增加谷氨酸能，谷氨酸是兴奋性神经递质，引起氧化应激，产生自由基，引起神经氧化损害;酒精还促进多巴胺释放，加重精神分裂症的阳性症状。

　　(3)控制高热量饮食。

有研究表明，随意摄入热量比限制摄入热量增加了脑细胞的氧化损害，损害学习和记忆，加上精神分裂症病人倾向不锻炼，故易感肥胖、高血压和糖尿病，即使不服抗精神病药也是如此，因此病人宜控制高热量摄入。