软腭癌病因
向您详细介绍软腭癌的病理病因,软腭癌主要是由什么原因引起的。
一、病因
病因与其他口咽部位的恶性肿瘤相似,与个人神经精神、内分泌、遗传、机体免疫等内在因素及物理、化学或生物性等外来因素有关。
软腭癌鉴别
向您详细介绍软腭癌应该如何鉴别诊断。
一、鉴别诊断
软腭癌应与下列疾病鉴别
1.混合瘤,腭部小涎腺混合瘤良性较恶性多见。无自觉症状、生长慢,多数肿块表面粘膜正常。无骨质破坏。可通过穿刺细胞学检查或手术中冰冻切片鉴别。
2.上颌窦癌,特别是底壁原发者常引起口腔症状,有时与腭癌侵犯上颌窦不易区别。上颌窦癌常先有鼻部症状及异常渗出液。牙齿松动脱落早且数目多。X线表现为上颌窦癌占位病变极广泛骨质破坏。
软腭癌症状
向您详细介绍软腭癌症状,尤其是软腭癌的早期症状,软腭癌有什么表现?得了软腭癌会怎样?
一、症状
软腭癌易于查见,可有浅表溃疡、软腭运动不对称等,触诊病变多较硬,确诊需行活检。
早期仅感口咽不适,症状不明显,易被忽略。之后出现口臭、咽痛、吞咽痛,可放射至同侧面部和颈部,应用抗生素可暂时减轻症状。晚期可出现吞咽困难,并产生声音改变,软腭固定、破坏、穿孔可导致食物返流至鼻腔;向上或向外侵犯鼻咽或咽旁间隙可有牙关紧闭、张口困难、中耳炎、颞部疼痛及偶尔颅神经受累。
查体可见软腭舌面或悬雍垂有新生物,几乎所有的软腭鳞癌发生于软腭的口腔面(下面),鼻咽面几乎不长肿瘤,甚至鼻咽部较大的肿瘤也较少侵犯软腭鼻咽面。早期肿瘤病变为红色,边界不明显。软腭白色病变也常见,可能是粘膜白斑、原位癌或早期浸润癌。正常粘膜表面的多部位肿瘤生长是一个常见的特征。大多数软腭癌就诊时限于软腭或邻近的扁桃体弓,T分级为T2或T3,但以肿瘤的体积论要比舌根部和扁桃体窝的肿瘤体积小。中晚期癌中心有溃疡,边缘隆起,或为外生性生长,尤其在悬雍垂周围者。软腭肿瘤首先向扁桃体弓和硬腭扩散。向外扩展穿过咽上缩肌侵犯翼内肌和颅底,偶尔在咽旁间隙内累及或压迫颅神经。晚期常侵犯鼻咽侧壁,引起软腭穿孔或溃破。淋巴转移首先到二腹肌下淋巴结,然后沿颈静脉链转移。颌下、颏下、脊副淋巴结受累少见。约50%的病人入院时有肿大淋巴结,其中16%为双侧,淋巴结临床触诊阴性,术后约20%淋巴结为阳性。淋巴结阳性率与T分级有关,T1为8%,T2为36%,T3和T4为66%。
软腭癌并发症
向您详细介绍软腭癌有哪些并发病症,软腭癌还会引起哪些疾病?
手术并发症为开放性鼻音、食物返流鼻腔。
软腭癌就诊
软腭癌就诊指南针对软腭癌患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:软腭癌挂什么科室的号?软腭癌检查前的注意事项?医生一般会问什么?软腭癌要做哪些检查?软腭癌检查结果怎么看?等等。软腭癌就诊指南旨在方便软腭癌患者就医,解决软腭癌患者就诊时的疑惑问题。
就诊前准备:
常见问诊内容:
建议就诊科室:
最佳就诊时间:
就诊时长:
诊断标准:
复诊频率/诊疗周期:
重点检查项目:
软腭癌检查
软腭癌治疗
向您详细介绍软腭癌的治疗方法,治疗软腭癌常用的西医疗法和中医疗法。软腭癌应该吃什么药。
软腭癌一般治疗
甚为局限的病变可以手术切除,由于软腭癌多发的特性,局限性切除易有粘膜边缘复发,手术切除时应注意。小的局限于悬雍垂的肿瘤手术切除不会有功能损害。放疗对早中期肿瘤治愈率较高,且对功能损害较小,不需要假体或组织重建。如有颈淋巴结转移应同时行颈廓清术。
1.放射治疗 放射通常采用射野相对的外放射,包括软腭和颈上部淋巴结。如果只有一孤立的软腭原发灶可经口局部放射性元素植入,例如植入放射性镭或金,也可取得较好的效果。局部植入应在外放射之前进行。
2.手术治疗 早期肿瘤(直径<5mm)手术切除成功率高,并发症少。如果手术时将软腭全层切除,则需安置假体或重建软腭以恢复其功能。T1~2软腭癌有些学者主张施行广泛的根治性切除术,特别是囊性腺样上皮癌易侵犯神经,常沿腭部的神经血管束向颅底和球后广泛扩散。其切除方法参见扁桃体或舌根癌,切除术后的修补方法有咽后壁粘膜瓣、游离植皮、腭大动脉岛状粘骨膜瓣做鼻侧衬里、组成复合瓣修复软腭等方法,以求恢复软腭的解剖形态和生理功能。
3.联合治疗 由于软腭癌放疗的治愈率较高和手术后功能损伤较大,过去多只用放疗,放疗失败者再手术切除。近年来由于手术切除和重建方法的改进,已倾向于手术根治性切除+放疗的计划性综合治疗。
4.复发癌的处理 软肿癌放疗后软组织溃疡较少见,如出现久治不愈的溃疡应考虑复发。放疗后复发适于手术者可手术切除,但疗效不佳。
软腭癌辨证论治
1,中医偏方:
验方:①党参9g,黄芪9g,归尾9g,赤芍9g,白术9g,川断12.5g,寄生31g,王不留行9g,牡蛎31g,夏枯草12.5g,陈皮6g,木香5g,海藻、海带各12.5g(包煎)。同时,加服二黄丸(五厘装),每周吞服1粒。
疗效:上海中医学院附属曙光医院报告1例溶骨性肉瘤治愈。
②内服方:玄胡、乳香、没药、丹参、红花、刘寄奴、牛膝、续断、益母草各9g,苏木、血竭各6g,土鳖3g,水煎服。外敷药:当归12.5g,赤芍、儿茶、雄黄、刘寄奴、血竭各9g,乳香、没药各6g,西红花2g,冰片3g,麝香0.15g。研末调敷患处,3天一换,取下稍加新药重新再敷。
疗效:湖南省中医药研究所报告1例骨巨细胞瘤治愈。
偏方:薏苡仁30克,绿心豆30克,赤小豆30克,煮熟如粥,吃豆喝汤。
软腭癌护理
向您详细介绍软腭癌应该如何护理,软腭癌常见的护理办法有哪些。
软腭癌一般护理
鼓励患者树立战胜疾病的信心,调动病人的主观积极性,保持乐观精神,避免紧张情绪。
注意保持充足的睡眠,避免过度劳累,注意劳逸结合,注意生活的规律性。
合理饮食,饮食宜清淡,忌辛辣刺激性食物。
软腭癌饮食
软腭癌饮食原则
软腭癌食疗方
薏苡仁30克,绿心豆30克,赤小豆30克,煮熟如粥,吃豆喝汤
(以上资料仅供参考,详细请咨询医生)
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