合成树脂皮炎

　　一、发病原因

　　合成树脂有很多种，常用的合成树脂有环氧树脂、聚酯树脂、酚醛树脂、脲醛树脂、丙烯酸单体等。致病原因可为刺激性，亦可为过敏性。一般合成树脂的化学性质较稳定，但在生产过程中往往有些原料、单体、辅助原料(如增塑剂、稳定剂、色料等)，以及一些游离物质则引起不同程度的皮肤损害及全身症状。

　　二、发病机制

　　合成树脂的刺激性，过敏性引起不同程度的皮肤损害及全身症状。

　　根据患者有接触史，皮损发生在接触部位和典型的皮疹表现以及斑贴试验阳性，即可作出诊断。同时需与下述疾病相鉴别。

　　1.急性湿疹，这个是过敏性的皮肤损伤，多与接触过敏原如花粉、漆树等原因有关。

　　2.丹毒，皮损颜色鲜红，境界边缘清楚，无接触史，局部触痛明显，伴有畏寒发热、头痛、恶心等全身症状，末梢血检查见白细胞常增高。

　　3.肛门急性湿疹，一般均循潮红-丘疹(斑丘疹)-水疱(渗出)-糜烂-结痂(鳞屑)-色素新生这一过程，同时伴发瘙痒。

　　一、症状

　　1.树脂产业工人主要表现为急性或慢性皮炎

　　(1)急性皮炎：多见于接触环氧树脂的胶液，蒸气或粉尘以及酚醛树脂，脲醛树脂，氨基塑料生产过程中的甲醛蒸汽所致，表现为：

　　①眼睑，颜面，颈部，手臂等暴露部位红肿，丘疹，水疱，伴有剧烈瘙痒，高度敏感者，亦可泛发全身。

　　②脱离接触后给予适当处理一周左右皮炎消退，再接触可以再发。

　　(2)慢性皮炎：长期从事环氧树脂，聚氯乙烯，酚醛树脂及氨基塑料等作业者，皮肤出现干燥，角化，皲裂，丘疹，粉刺等并有指甲变薄，脱发及色素沉着。

　　黏膜症状可有咽炎，结膜炎，支气管炎，全身症状可有头痛，头晕，步履不稳，恶心，呕吐等。

　　2.接触环氧树脂胶水，指甲油及聚氯乙烯手提袋，手套，接触聚酯树脂塑形剂，聚酯纤维(涤纶织物)，聚酯薄膜，接触含丙烯酸的印刷油墨，印刷版，骨水泥均可引起皮炎样改变。

　　二、诊断

　　据临床表现可以诊断。

　　红肿、丘疹、水疱，伴有剧烈瘙痒，毛发异常。

　　本病主要是有对合成树脂化学物品的接触史，故对于有合成树脂接触史后出现了皮肤的红肿、瘙痒、疼痛、水疱、糜烂、渗液等表现的患者就要考虑是本病。用含1%合成树脂的凡士林作斑贴试验，可呈阳性反应，结合临床特点，即可诊断本病。同时可查血常规，提示嗜酸性粒细胞增高，则可作为本病的支持诊断。

合成树脂皮炎一般治疗

　　一、治疗

　　1.对湿疹皮炎样损害对症处理。指甲改变可补给维生素A/维生素D(鱼肝油)及铁剂。

　　2.全身及黏膜症状可予以相应治疗。

　　二、预后

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合成树脂皮炎辨证论治

　　本病治疗当辨湿热或血虚，新病或久病。新病多湿热，久则多血虚。

　　一、辨证选方

　　1.湿热

　　治法：清热利湿。

　　方药：萆薢渗湿汤加减。萆薢15g，苡仁30g，黄柏10g，茯苓30g，丹皮10g，泽泻12g，滑石30g，通草10g。水煎服，每日1剂。

　　2.血虚

　　治法：养血祛风，清热利湿。

　　方药：四物汤合萆薢渗湿汤。当归15g，白芍10g，熟地10g，川芎10g，萆薢15g，苡仁30g，黄柏10g，滑石30g，茯苓30g，丹皮10g，泽泻10g，甘草6g。水煎服，每日1剂。

　　二、外治法

　　1.糜烂渗液用10%黄柏溶液湿敷。

　　2.红斑丘疹用三黄擦剂或黄柏露。

　　3.干燥皲裂用青黛膏外擦。

合成树脂皮炎一般护理

　　首先，要做好皮肤日常护理：

　　在气温偏暖季节，过敏症患者常以为外界气温较暖，皮脂腺分泌功能旺盛，而放弃对皮肤的保养，或是过多地使用洗面奶及去脂力强的洁肤用品。这容易破坏皮脂膜而降低皮肤抵抗力，引发皮肤过敏。许多人皮肤过敏后，又停止了护理保养，致使皮肤水分不足，容易起皱，导致恶性循环。因此，无论寒暑春秋，过敏症患者都要十分小心护理皮肤，除了保持每天3次温水洗脸外，还要用些特效疗肤水、疗肤霜，爽肤、润肤，持之以恒。

　　其次，要注意饮食营养的均衡：

　　少食用油腻、甜食及刺激性食物、烟、酒等。某些食物也是致敏原，要注意加以辨别。多吃维生素丰富的食物可以增强机体免疫能力。根据营养学家的研究，洋葱和大蒜等含有抗炎化合物，可防过敏症的发病。另有多种蔬菜和水果亦可抵抗过敏症，其中椰菜和柑橘功效特别显著。过敏性体质者最好每天喝些豆浆。

　　最后，要保持充足的睡眠和适当的体育锻炼，增加机体的抵抗力和适应能力。

合成树脂皮炎饮食原则

　　合成树脂皮炎的食疗(以下资料仅供参考，详细需咨询医生)

　　一、冰糖绿豆汤：

　　材料：优质绿豆200g，陈皮1个，片糖一块，纯净水2升。

　　做法：

　　1、把绿豆放到一般的锅里，加水，煮开，熄火，盖盖，闷大约一个小时。

　　2、把闷好的绿豆勺出，把水隔开，用勺子把绿豆压扁。

　　3、降压好的绿豆，陈皮，片糖倒入煮绿豆的汤里，大火煮开，改小火煮10分钟，待糖溶化即可。

　　二、马铃薯冰片糊

　　组成：马铃薯适量，冰片少许。

　　用法：将马铃薯洗净切成小块，放人果汁机内，酌加冷开水制成稀糊状;将冰片研成粉状;加人马铃薯糊中。用干净毛笔蘸糊涂抹患处，每日涂抹数次，使皮肤保持湿润。