硬币叩击试验

右胸痛胸痛左胸痛

硬币叩击试验是将一枚硬币贴在背部，用另一枚硬币叩击之。异常结果，气胸，胸腔积液过多，胸腹水，渗出性胸膜炎等。

1病人取仰卧位，检查者将一枚硬币平置于胸前壁一侧中部，再将另一枚硬币叩击此硬币，于其背后相应部位听诊，若听到清晰的金属性音调之鼓音，即为硬币叩击征阳性。

2此征的产生主要是由于胸膜腔内积存较多的液体或气体，对声音传导能力增强或产生共鸣。

3而将二硬币之金属撞击音传导至背部。

　　不合宜人群：无

　　检查前禁忌：休息不良，饮食不当，过度疲劳。

　　检查时要求：积极配合医生的工作。受检者取坐位或卧位，放松肌肉，两臂下垂，呼吸均匀。检查顺序从上到下，从前胸到侧胸，最后为背部。叩诊前胸和后背时，循自上而下、由外向内的顺序。检查者以左手中指为板指，平贴肋间隙，并与肋骨平行。但在叩肩胛间区时，板指可与脊柱平行。用右手中指指端扣击板指第二节指骨前端，每次叩2～3下。叩击力量需均匀、轻重适当，此为间接叩诊。有时检查者将右手2～4指并拢，以其指腹对胸壁进行直接拍击，此为直接叩诊。在叩诊时应进行上下左右对照。